自大肠粘膜上皮起源的恶性肿瘤称为大肠癌。是最常见的消化道恶性肿瘤之一。临床常见血便或粘液脓血便，大便形状或习惯发生改变，腹痛，腹部包块等。根据其发生部位不同，其临床表现常各有其特殊性。
有几个重要因素影响大肠癌治疗效果，其中最重要的是有关大肠癌的早期诊断问题，如果大肠癌能够获得早期及时的正确诊断，经正确的治疗，甚至能使其获得彻底治愈，Dukes’A期C、D期病例治疗后5年生破率存在着巨大的差异。另外，大肠癌治疗后一半左右的病列是死于肝转移，因此，对肝转移的预防与处理。也是提高大肠癌治疗效果的关健环节。
直接影响大肠癌治疗结果的一个重要环节，是如何获得大肠癌的早期诊断。早期大肠癌如能得到正确的诊断并及时治疗，5年生存率甚至可达100%，而进展期肿瘤，无论用何种治疗方法，5年生存率也只有50%左右，因此，如何提高大肠癌早期诊断率，是直接关系到大肠癌诊治水平的关健一步。
所谓大肠肿瘤的早期诊断，是指在早期或无症状阶段对大肠癌诊断(病理上指肿瘤局限于粘膜或粘膜下层者)。进行无症状阶段的诊断，往往为非主动就诊者。由于到目前为止，尚没有一种有关大肠肿瘤的特异性免疫标志物可供临床上用大肠肿瘤的早期筛检。
CEA(癌胚抗原)作为大肠肿瘤复发的临测价值远大于早期诊断的价值，因其在其他肿瘤中也有较高的表达，缺乏特异性。因此，提高大肠肿瘤早期诊断率的方法，目前仍主要在于对高危人群的监测。大肠癌高危人群主要包括：①长期多量摄高脂肪、高蛋白的40岁以上者。②家族中有人曾患大肠癌、肿瘤性息肉者。③排便习惯改变者。④患大肠肿瘤性息肉者。⑤便血者。
大便潜血试验(RPHA-FOBT)仍为检测早期大肠癌的重要手段，目前应用的免疫检测法(Hb定量法)优于化学方法，可以检测到极其微量的出血，据日本肛门病中心报道，对大便的检查，至少应朋粪便多处索取标本，以减少其漏诊率，但由于早期大肠癌无出血者占有较大的比例，因此，郑树等应用高危因素建立数学模型，计算机检测其阈值(Ab)，结合FOBT筛检出高危人群进行乙状结肠镜检的序贯筛检方案。
Ab≥0.3者属阳性，其中的I级随访人群纤维结肠镜检查是发现早期大肠癌得要手段，该方法目前已成为较字全的检查方法，且具有比其他方法更多的优越性，由于其是在直视下进行，因此，绝大多数隆起性病变可获得诊断，对扁平凹陷型肿瘤甚至只能靠内窥镜检查才能获得早期诊断。发现大肠早期肿瘤的主要手段。气钡双重对比造影对直径<5㎜的隆起病变诊断率可达60%以上，应用内窥镜检查及气钡双重对比造影，甚至可发现直径2㎜的病变。
因此，要提高大肠癌的早期诊断率，应包括如下几个方面：①提高对大肠肿瘤的警惕性，特别是对高危人群的警惕性。②重视直肠指检。③把大便潜血试验作为发现早期大肠癌的一个重要的有效手段。④合理地针对性的选择气钡双重对比造影及结直肠镜检查。
结直肠癌转移极为常见，在确诊时已有20%～40%的病人发生肝转移，异时性肝转移的发生率亦高达50%，不经治疗的肝转移癌平均生存期为16～18月，而广泛转移者生存期仅为3～5个月。因此，肝转移为结直肠癌患者的一个最主要的死亡原因(60%～71%)。
大肠癌的肝转移的诊断过去主要是在术中或尸解时才明确，近年来，有关大肠癌肝转移的问题，受到了临床医生的极大重视，把对肝脏有元转移的临测作为大肠癌术后监测的一个重要内容来考虑，
1.胆汁CEA：
由于结肠静脉回流的解剖学特点，有时肝脏可能是大肠癌唯一的转移部位，肝切除提供了一种重要的治疗机会。因此，其手术切除的重要性是不言而喻的，对不能切除的转移病变，非手术治疗方法包括以下几方面：
①在化疗后第一周，多数患者有不同程度恶心、呕吐、食欲不振、疲倦、头晕等表现，少数患者可出现泄泻化疗后第二周起可出现白细胞数下降，此期间多属脾胃虚弱、气血两虚之证，治法以健脾和胃、补养气血为主，予陈夏六君汤黄芪、薏苡仁为基本方。合并泄泻者加扁豆、怀山药以化湿健运，合并贫血、白细胞减少者加白芍、枸杞子、女贞子以养阴正气，增强病者体质，减少化疗毒副反应，增进疗效，使患者能以较好的状态顺利完成化疗程。
②化疗后第3～4周，化疗引起的胃肠道反应等不适已基本消失，饮食及体力已逐渐恢复，多见舌淡暗或有瘀斑、瘀点，苔白腻或黄腻，脉弦或涩，此多为正虚邪实，正虚多为脾虚气虚，邪实多为湿热蕴结、握滞血瘀。治以攻补兼施，健脾益气合清热利湿、理气散结、活血化瘀。方用四君子汤加味：党参、黄芪、茯苓、白术、甘草、甘酱草、白花蛇舌草、半枝莲、蒲公英、郁金、赤芍、莪术。对于晚期病例出现腹胀、纳呆、腹水、黄疸和恶液质等情况，则以扶正为主，治以健脾渗透湿、行气导滞。方药用参苓白术散加减：党参、黄芪、白术、薏苡仁、扁豆、怀山药、炙甘草、砂仁、大腹皮、厚朴、猪苓。合并黄疸者还需另加绵茵陈、柴胡以疏肝利胆。
③我们认为在肝转移癌的辨证过程中应抓住本虚标实这一特点，根据“木克土”、“见肝之病，知肝传脾，当先实脾”的理论，脾胃气虚常贯穿在疾病的各个阶段，因此，在治疗过程中始终注重健脾益气，因脾胃为后天之本、氯血化之源。脾胃虚弱，运化失职，生化无源则正气亏虚，痰湿瘀毒留滞，诸葛亮药品亦难以秦效。通过健脾培土，增进食欲，提高机体的抗病能力则可以达到扶正亦能祛邪的目的。又因肝脏为解毒的主要器官，肝转移癌患者常需坚持久不断服药治疗，所以不宜选用有毒性的药物，以免加重肝脏的负担。在疾病的晚期，患者正气已衰，不宜用过于苦寒攻伐的药物，以防更伤正气。