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中医治疗大肠癌的方法有哪些?

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时间:2014-08-07 14:46:13 出处:名医在线
本文导读:腹痛腹胀,便下粘液臭秽或夹脓血,里急后重,肛门灼热,口干口苦,或伴发热、恶心等症。舌质红,苔黄腻,脉滑数。

我“天福星”科研专题组认为正气不足,湿毒瘀结为大肠癌的基本病机。我院经过多年的临床经验,观察到大肠癌临床上以大便改变为特征。随着肿瘤的不断增生可出现肠道刺激症状,便频、腹痛、腹泻、便秘交替出现,不规则大便,粘液便,肿瘤溃破出现肠道出血,贫血等。在辨证时,首先应区别寒、冷、虚、实。一般而言,如大便黄褐恶臭,粘液脓血,里急后重,肛门灼热,腹痛拒按,多属实热证;病程迁延不愈,大便泻下赤白粘液,肛门下坠,腹痛隐隐,体瘦神衰,多属虚寒证。大肠癌临床以中晚期居多,常见类型可分为湿热型、淤毒和和脾肾亏虚型、气血双亏型。病变过程较为复杂,往往出现虚实兼挟,寒热并见,故在临证时,应四诊合参,全面分析。

湿热型早:

主证:腹痛腹胀,便下粘液臭秽或夹脓血,里急后重,肛门灼热,口干口苦,或伴发热、恶心等症。舌质红,苔黄腻,脉滑数。

治法:清热利湿

方药:天福星Ⅵ号加减。

主证:下腹疼痛,痛有定处,便下脓血粘液,或里急后重,或便溏便细,舌质暗红或有淤斑,苔薄黄,脉弦数。

治法:化淤解毒

方药:天福星胶囊辅以天福星Ⅵ号基础方剂加白花蛇舌草、土茯苓以利湿解毒;腹痛明显、可加三棱、莪术;合并肠梗阻时加枳实、大黄、槟榔等。

主证:腹痛隐隐、腹部肿物渐大,久泻旧痢,便下脓血腥血,形体消瘦,面色苍白,声低气怯,纳呆,腰膝酸软,畏寒肢冷,舌质淡胖暗晦,苔白,脉沉细。

治法:健脾固肾,消癥散积

方药:天福星Ⅴ号基础方加生薏仁化湿泄浊;砂仁、陈皮行气醒胃;如久泻不止,可加石榴皮、五倍子、罂粟壳益气固脱。

主证:腹部隐痛,面色苍白,气短乏力,头昏体倦,舌质淡,苔薄白,脉细。

方药:天福星Ⅷ号基础方加大枣、当归补血养阴,木香行气止痛。可选加茯苓、生苡仁以健脾化湿。贫血明显者可加白芍、首乌、鸡血藤以补血养阴。

大肠癌临床上往往见病程迁延难愈,证候错综复杂,寒热虚实兼夹。但其病历病机与“脾虚”、“湿毒内阻”关系最大,故临证时抓住其疾病之本质,分清标本虚实,健脾益气,化湿解毒为其基本治则。根据病情程度,疾病之发生部位,充分发挥中医中药的治疗优势,灵活运用辨证与辨病相结合、内服与灌肠、内服与外洗相结合之治疗方法。保留灌肠以清热解毒为原则,基本方取大黄、黄柏、赤芍、红花、苦参、公英、七叶一枝花、地榆。此外,在药物治疗的同时,还应注意饮食调理,避免油炸辛辣刺激性食物,适当进食蔬菜,水果等富合维素食物,才能有助于提高疗效。

功效:清热利湿,化痰消肿。

处方组成:槐角12克、银花12克、白花蛇舌草30克、生苡仁30克、藤梨根30克、土茯苓30克、猫人参60克、无花果15克、侧柏叶9克、苦参9克、生地榆9克,水煎服。

辨证加减:热结便秘加甜瓜子、大黄、番泻叶、黄连;便血多加大小蓟、三七;腹泻加马齿苋、白头翁。

(1)外敷法:儿茶根6克,乳香5克,没药5克,冰片7.5克,蛇床子2克,轻粉3克,蟾酥0.6克,硼砂6克,雄黄6克,三仙丹6克,血竭5克,白矾27克,分别研成细末。先将白矾用沸水溶化,最后将其他药混匀,制成分币大小的药片放于癌肿处,每次放1片,隔2-3天换1次。

(2)灌肠法:

方法一:败酱草30克、白花蛇舌草30克,水煎至80毫升,保留灌肠,1个月2次。

注:以上处方来源均摘自《现代中医药应用与研究大全》。

方法二:大黄、黄柏、地榆、苦参、赤芍、公英、白花蛇舌草各30克,水煎至100毫升,保留灌肠,连用1周。

1.大便鲜血:地榆炭15g,槐花炭15g,大小蓟各15g,仙鹤草30g,白茅根30g,三七粉3g,血余炭15g,侧柏炭9g,白及9g等。

2.粘液脓便:马齿苋20g,败酱草30g,槐花15g,白头翁15g,秦皮9g,仙鹤草30g,地榆15g,儿茶9g等。

3.里急后重:广木香9g,枳壳12g,乌药12g,熟军6g,藤梨根15g,黄柏9g,秦皮9,赤芍15g,槟榔9g,葛根12g等。

4.泻泄不止:车前草15g,猪苓30g,诃子15g,罂栗壳6g,儿茶9g,白头翁12g,赤石脂15g,肉豆蔻15g,制附片6g,山药20g,薏米30g,石榴皮20g,老鹳草15g等。

5.疼痛明显:元胡12g,白屈菜20g,川楝子15g,生蒲黄9g,沉香6g,赤芍15g,白芍15g,莪术9g,大腹皮9g,乌药12g,木香6g等。如肛门坠胀疼痛,可常服人参丸,用人参15g,锦纹大黄30g,广木香30g,羌活15g,川芎15g,槟榔15g,当归18g,青皮15g,枳实15g,黄芩15g,金银花50g,蒲公英60g,牵牛子60g,大贝母15g,白芍药30g,桔梗15g,共炒研细;炼蜜为丸,梧桐子大,每次服6g,空腹开水送下。每日两次。

6.纳呆腹胀:鸡内金12g,焦山楂20g,炒麦芽30g,神曲20g,山药20g,砂仁6g,扁豆20g,黄连3g,熟军3g等。

7.肛门下坠:太子参20g,升麻6g,黄芪30g,葛根20g,醋柴胡9g,炙甘草6g等。

8.便秘不畅:大黄9g(后下),枳实9g,厚朴9g,元明粉6g,麻子仁30g,瓜蒌仁30g,郁李仁20g,桃仁15g,莱菔子15g,柏子仁15g等。

9.腹内积块:鳖甲15g,乳香9g,莪术9g,山慈姑12g,土贝母15g,夏枯草15g,海藻15g,牡蛎15g,龟板15g,白花蛇舌草30g,八月札10g等。

10.阴虚发热者:青蒿20g,鳖甲20g,地骨皮15g,银柴胡15g,炒栀子9g,丹皮12g,知母20g等。

责任编辑:huqq关键词:大肠癌中医治疗清热利湿

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