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什么是鼻咽癌的调强放疗?

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时间:2014-08-08 16:36:21 出处:名医在线
本文导读:研究表明提高肿瘤照射的准确性、增加肿瘤的照射剂量以及缩短疗程时间可提高鼻咽癌的局部控制率。调强放疗不仅使得肿瘤位于高剂量区域,同时也可以使得正常组织剂量很低。

以放疗为主时鼻咽癌治疗的原则。随着科技发展,放疗技术在不断地改进,从以前的身上画框框到二维适形,再到三维适形,放疗技术取得了很大的进步;尤其是目前已经开展的调强放疗和IGRT放疗,放疗的科技更是有了质的飞跃。

由于鼻咽特殊的解剖位置,鼻咽癌肿瘤的周边是脑干、眼球、腮腺、颌骨、颞颌关节等危及器官。调强放疗是一种新的放疗技术,它利用CT模拟及三维治疗计划系统的功能,建立起肿瘤组织及周围危及器官的直观三维图像,可以更准确的照射肿瘤区域和更好地保护周围危及器官;同时采用逆向计划系统,对设定的肿瘤及需要保护的危及器官进行剂量设定和优化,并且通过物理补偿器、静或动态光栅等等专用工具调节射线,使得高剂量区域与肿瘤体积一致。

研究表明提高肿瘤照射的准确性、增加肿瘤的照射剂量以及缩短疗程时间可提高鼻咽癌的局部控制率。调强放疗不仅使得肿瘤位于高剂量区域,同时也可以使得正常组织剂量很低。从而使患者出现口干、张口困难、颈部纤维化等毒副反应的发生明显降低。

鼻咽癌中晚期的治疗方法包括放射治疗、外科手术治疗、化疗三种方法。

1.放射治疗

放疗是公认的鼻咽癌首选的治疗方法。1979年全国鼻咽癌会议提出I期鼻咽癌以放射治疗为主。鼻咽癌应用放射治疗使肿瘤细胞得到杀灭,但正常组织或器官也不可避免受到照射而产生放射反应。放射反应与剂量大小、照射范围、照射疗程数、正常组织或器官耐受程度密切关系。

2.手术治疗

手术治疗对患者的健康有一定影响,应该选择合适的对象。适用对象:1)病理类型为高分化鳞癌或腺癌以及其他对放射不敏感的癌瘤,病灶局限在顶后壁或前壁,全身无手术禁忌症者可考虑对原发病灶的切除。对Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期的患者均不宜手术治疗。2)对放射治疗后鼻咽或颈部有残留或复发病灶,如局限在鼻咽顶后壁或前壁,无颅底骨破坏,一般情况好,近期作过放疗不宜再放疗者,可考虑切除病灶。3)颈部有残留或复发时,如范围局限、活动者可考虑作颈部淋巴结清除手术。鼻咽癌放疗后颈淋巴结有残留时手术宜早,在放疗后3-6个月内及时处理,预后较好。

3.化学治疗

化疗也是中晚期鼻咽癌常用的治疗方法,常与其他治疗方法同时使用。研究发现,鼻咽癌95%以上属于低分化癌和未分化癌类型,恶性程度高、生长快,容易出现淋巴结或血道转移。鼻咽癌确诊时75%的病人已属于Ⅲ和Ⅳ期,病期愈晚,远处转移机会愈多,预后亦愈差。放射治疗是一种局部治疗方法,不能预防远处转移,因而合并应用化学物或几种药物联合治疗,可能使肿瘤缩小或消灭微小病灶,提高治疗效果。

综上所述,以上是鼻咽癌中晚期有哪些治疗方法的介绍,希望对您的健康有所帮助。

责任编辑:huqq关键词:鼻咽癌鼻咽癌症状鼻咽癌发病原因

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