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丙肝肝硬化造成的内分泌障碍

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感染丙肝病毒20-30年的患者中有10%-20%可发展为肝硬化,肝硬化一旦出现失代偿,不仅会出现低蛋白血症、出血和门脉高压症,还会出现一系列内分泌障碍的表现。

当肝脏受损严重时就会导致肝脏的的代谢能力下降,从而对雌激素的灭活能力下降,就会使雌激素进入血液循环,使患者出现蜘蛛痣。蜘蛛痣是一种特殊的毛细血管扩张症,多出现于面部、颈部及胸部,其他部位也可以出现。若用铅笔尖压迫中心部,蜘蛛痣就会消失,因为蜘蛛痣的血流方向是从中心点流向周围毛细血管分支,若中心部受压则血流阻断,蜘蛛痣因缺血而消失。

当肝脏出现急慢性炎症或其他疾病时,对雌激素的灭活能力明显下降,结果造成雌激素在体内大量堆积,以致引起体内小动脉扩张,在大拇指和小指根部的大小鱼际处皮肤会出现片状充血,加压后变成苍白色。这种与正常人不同的手掌即为肝掌。

肝功能受损后,体内激素的变化可引起黑色素在皮肤中沉积,而导致皮肤色素沉着,表现为色素痣、斑痣和蓝痣。   肝脏对雌激素的灭活减少后,女性卵巢受到过多雌激素的影响,会造成月经失调,表现为月经量的异常及月经周期的紊乱。

男性乳房受到过多雌激素作用,会使乳房组织异常发育、乳腺结缔组织异常增生,形如女性乳房。

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