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张勤生主任医师
肝胆外科
河南省中医院
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警惕!没输过血也可能染丙肝

阅读:284 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

据悉,有相当数量的丙肝感染者发病就和小感冒差不多,平均每2个月就有患者可能出现疲倦、恶心、腹胀等轻微症状,这主要是因为丙肝病毒会伪装自己的蛋白质外套,使其不易被人体的免疫系统识别并拒之门外,从而躲藏在人体内不断地损害肝脏。

相当多的患者是通过输血或其他血制品(如血浆、球蛋白等)感染丙肝的,1995年前输过血或血制品的人士尤其要提高警惕。1995年前,我国尚未普及丙肝检验疫苗,所以,在这之前输血者都有感染丙肝的可能。前些年对于“抵抗力较差”或正在发生“严重感染”的患儿,医生会输注血浆或注射球蛋白,这也会给丙肝病毒传播提供了可乘之机。

丙肝主要通过血液、破损皮肤、黏液、性行为和母婴传播。在我国,70%的丙肝患者都可以找到感染途径,另有30%原因不明,可能与理发、共用剃须刀等有关。

专家指出,曾有过输血,使用过非一次性注射器和未经严格消毒的牙科器械、胃镜检查、针灸穿孔器具,有过不洁性生活史,或者曾经用过未经严格消毒的器具进行文身、文眉、穿耳孔等皮肤黏膜创伤性操作的人群都有可能感染丙肝。

以往医学界一直认为丙肝比乙肝难治,但随着抗病毒治疗的发展,尤其是聚乙二醇干扰素进入中国,丙肝的治疗取得了很大进展。目前,使用聚乙二醇干扰素联合利巴韦林抗病毒治疗一年,可使逾七成丙肝患者完全清除病毒。但遗憾的是,很多人不了解这点,发现自己患病后一味进行保肝治疗,导致病情越来越严重,甚至错过抗病毒治疗的最好时机。

专家指出,患者只要与医生紧密配合,在医生的严密观察和指导下,副作用是可以克服的,而且,干扰素的副作用往往随着治疗次数增加而减弱,停药后很快就会消失。

抗病毒治疗会根据患者的病情及用药情况制定个性化治疗方案。目前使用长效干扰素治疗丙肝,其药物浓度可维持一周,效果非常稳定,99%的患者长期使用都会有效。接受治疗后有的患者一个月就可RNA转阴,有的则需要半年。对于前者来说,一年的疗程就差不多了,但对于后者来说,疗程要延长为一年半到两年。

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