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血液内科
陆军军医大学新桥医院
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儿童白血病防不胜防吗

阅读:211 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

白血病是造血系统的恶性疾病,俗称“血癌”,是国内十大高发恶性肿瘤之一:我国白血病患者约为3~4人/10万人口,小儿的恶性肿瘤中以白血病的发病率最高,每年至少以3万到4万的速度增加。

据调查,我国<10岁小儿白血病的发病率为2.28/10万,任何年龄均可发病,男性的发病率高于女性。随着医学技术飞速发展,“血癌”不再难缠,只要及时发现、及时治疗,白血病完全可以治愈。

儿童白血病防不胜防吗

1)急性白血病发病急骤或缓慢,病情发展迅速。

2)进行性贫血,发热,出血,肝、脾、淋巴结肿大,骨痛,尤其胸骨有压痛。

3)白细胞计数常增高,有的多至300~500×109/L,也有部分少至0.2~0.5×109/L

4)血片中可有原始、幼稚细胞。

5)骨髓增生多明显或极度活跃,也有少数增生活跃或低下者。一般原始细胞加早幼粒(或加幼稚细胞)>30%,其他系细胞受抑。

1)发病缓,开始多无明显自觉症状。脾肿大明显,常与白细胞数成正比。

2)周围血中白细胞增高是本病主要特征。诊断的一般在100~250×109/L,甚至可高达1000×109/L,个别在20×109/L时就被诊断。各阶段中性粒细胞增多,以中幼粒和晚幼粒为主,原始粒+早幼粒常不超过10%。

1)外周白细胞总数超过10×l09/L(1万/mm3),成熟淋巴细胞占60%以上,持续增高在3个月以上(至少每月查1次白细胞),并须除外其他引起淋巴细胞增多的疾病,如病毒感染,传染性单核细胞增多症、结核等。

2)骨髓增生活跃:成熟淋巴细胞占40%以上。

3)淋巴结肿大在3个区域以上和(或)脾肿大。

4)组织学检查(骨髓、淋巴结及其他部位活检)显示以成熟淋巴细胞为主的浸润现象。

确诊慢淋须有1、2条之一及其他任何1条,并须除外淋巴肉瘤细胞白血病。

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