1.主持人：下面一个问题是靶向药物费用相对比较高，有很多报导提到，由于费用问题不推荐使用靶向药物，这个您是怎么看待?
石远凯：说到费用，这是一个非常敏感话题，但是又不得不说。以晚期非小细胞肺癌为例，不只是靶向治疗，化疗的花费也不少，只是现在上市的靶向治疗药物都没有进入到国家的医保，但是现在都有一些慈善赠药的计划，病人用到一段时间后如果持续有效，可以获得免费赠药，直到病情进展。
如果抛开医保报销，有人做过研究，化疗药物加上预防副反应的药物，再加上患者家属往返于医院治疗的相关费用，还有病人承受的毒副反应，靶向治疗绝对的花费肯定不会高于常规化疗的药物花费。但是关键是现在很多靶向治疗的药物不能报销，相信随着国家医保政策的不断完善，医保支付能力的不断加大，一定是会改变这种现状。
图1.患者得到慈善赠药后接受采访
2.主持人：虽然靶向治疗的费用比较高，但是我们应该长远来看待这个问题。
石远凯：举个最简单的例子，对于表皮生长因子受体有突变的肺腺癌病人，我们用表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂治疗，肺腺癌的病人总生存时间已经达到30个月左右，而原先传统的化学药物治疗就是12-13个月。并且靶向治疗药物的毒副反应远远轻于传统的化疗，不用去医院住院治疗，定期复查即可，患者完全可以从事正常的社会活动。