椎间盘突出症的发生有五大原因:
1.腹压升高:如妊娠、剧烈咳嗽、便秘时用力排便、恶心等。
2.腰姿不当:当腰部处于屈曲位时,如突然加以旋转则易诱发髓核突出,长期睡软床或长时间坐立位也易导致椎间盘突出。
3.突然负重:在未有充分准备时,突然使腰部负荷增加,易引起髓核突出。
4.腰部外伤:急性外伤时可波及纤维环、软骨板等结构,而使已退变的髓核突出。
5.职业因素:如汽车驾驶员长期处于坐位和颠簸状态,易诱发椎间盘突出。
椎间盘突出症目前的治疗方法包括:
1.保守治疗,包括卧床休息、药物、牵引、推拿、针灸封闭等法,适合于初发或病情较轻的病例。其疗法目的是减轻症状,改善局部血液循环,增大椎间隙以减轻对神经根的压迫刺激,但此疗法多数不能彻底消除和回纳突出的椎间盘。
2.手术治疗,目前有开放性手术或椎间盘后路镜手术,均可消除突出的椎间盘,达到治愈的目的。
3.介入治疗,介入治疗椎间盘突出症的方法较多,如椎间盘切吸术、臭氧髓核氧化术、胶原酶化学溶核术、射频消融术、激光消融术、等离子消融术等,每一种治疗方法均有其适应症及局限性,每一个患者的症状、体征、影像学检查均不一样,所以要求针对每一个患者要采用个性化治疗方案。