急性右心衰竭主要是发生了体循环的淤血,对于这种情况在症状表现上主要是出现双下肢水肿,颈静脉怒张、肝大、胸水、腹水,另外也要结合患者原发疾病,如果是急性肺栓塞导致的患者,很有可能会有胸闷胸痛,咯血,甚至出大汗,头晕,晕厥的症状。
在现代生活中,关于心脏的并发症越来越多,心律不齐、早搏、心力衰竭等等,都是人们在一定年龄以后,出现的心脏衰老问题。心力衰竭分为急性心力衰竭和慢性心力衰竭,急性心力衰竭还分为左侧和右侧,今天就急性右侧心力衰竭的症状来谈一谈。
急性右侧心力衰竭,是由于一些特别的因素造成右心室心肌收缩力下降或右室的负荷增加导致的右心排血量减低所造成的症状。还有就是因为慢性阻塞性肺疾病导致的,病人身体会有胸闷、气喘、身体发热、咳嗽不止、咳痰咳血,甚至有感染的症状。急性右心衰竭大部分都是急性右室梗死。这都是因为右心功能引起的,在临床上与左心功能不全有很大的差异,所以早期就要及时的去医院检查治疗。
1. 动脉功能不全的特征
(1)低血压:低血压和心脏跳动速度过快,无外周循环衰竭。
(2)心源性休克:血压明显下降,伴体温过低,外周循环衰竭,如四肢湿冷、出冷汗、发呆、躁动或无反应。
2. 急性右心室扩张的征象
(1)三尖瓣功能不全:右心衰控制后,胸骨左侧5-6肋间收缩杂音减少。
(2)右心室收缩,血液回流至右心房,颈静脉搏动阳性,收缩期后期肝扩张搏动。然而,当右心室收缩力明显降低时,这种征象并不明显。
3.周围静脉充血的迹象
(1)颈静脉怒,肝压痛大,肝-颈静脉返流阳性,吸入时颈静脉怒更明显。
(2)急性肝淤血导致右上腹部胀痛,有时类似胆绞痛。
(3)紫癜、血瘀引起的周围性紫癜、肺梗死合并混合性紫癜合并明显的低氧血症。