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林兰主任医师
皮肤科
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专家访谈:为何牛皮癣总是反复发

阅读:244 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

  牛皮癣即银屑病的俗称,是一种常见易反复发作的皮肤顽症,因其久治不愈、复发率高而成为世界医学重点科研攻关的疑难顽症之一。为何牛皮癣总是反复发作呢?我们请到皮肤科肖教授为大家一一做解答。

  主持人:那么牛皮癣为何反复发作如此顽固呢?

  肖教授:这是广大患者非常关注的问题,也是医学界重点研究的课题。肖主任指出,其所以能成为皮肤顽症,原因是多方面的,首先,病因复杂不确定,遗传、精神、感染、免疫障碍、微循环障碍等均可诱发该病;其次,皮损的多样性、红斑、鳞屑、苔藓化等皮损形态多达十几种;第三,损害的多样化,有皮肤损害、消化道损害、运动系统损害等;第四,易复发、缓解与发作交替出现等。对于这样一种皮肤顽症,目前,西方医学界尚未找到令人满意的治疗方法。而在中国,祖国传统中医药再次显示出它的优势,只要患者对牛皮癣有一个正确的认识,积极配合医生治疗,效果还是很好的。事实上,通过科学的治疗,牛皮癣是可以治好的。

  主持人:牛皮癣存在遗传因素吗?

  肖教授:牛皮癣存在遗传因素现在己被公认,这从三方面的研究得到证实。其一是临床表现有相同数量的病人,其家属中有牛皮癣病人,即遗传家谱的调查。国内外的调查报告中,具有家族发病史的病人大约在10%-30%。其二是对双胞胎牛皮癣的发病情况调查研究。其三是对白细胞血型的研究,也都证明牛皮癣确实具有遗传因素的存在。

  如上所述,家族中没有牛皮癣的病人还是占绝大多数。所以,积极防治牛皮癣显得至关重要。

  主持人:牛皮癣如何治疗?

  肖教授:乱用药物治疗是大忌

  对于牛皮癣患者来说,最忌讳的是乱用药,特别是激素类药物,肖主任说,有些江湖医生,拿名医当幌子,什么祖传秘方,包治百病,他们纵然不顾患者的病情,滥用激素,最终把病人推向悬崖,结果病情不但被耽误,反而还加重了。激素类药物可能会使病症很快消失,但一旦停药,则会出现反跳,而且病情恶化,有的甚至能转为红皮症型牛皮癣。治疗牛皮癣一定要到正规医院就诊,由专业医生根据不同病情,选择合适药物予以科学的治疗。

  招数一:避免感染

  肖教授:感染因素是牛皮癣病人常见的诱发因素,尤其是对急性发病者、儿童患者。感染因素中以链球菌感染引起的咽炎、扁桃体炎的上呼吸道感染最为常见。所以,在出现感冒时,一定要积极治疗,牛皮癣病人尤其应当预防感冒。

  另外一种感染是伤口感染。外伤也是诱发牛皮癣的因素之一。这些外伤情况包括烫伤、抓伤及手术等。

  举一个例子。“我接待一位来京道谢的患者,他病情比较严重。他是因为左腿受伤而发生感染,后来伤口好了,可是牛皮癣却从此留下了。两年多的时间,从原来的小面积,逐渐扩散到双腿,由于治疗不及时,皮肤红斑脱屑,进而遍布全身,反复发作,奇痒难忍,在多家医院治疗,内服外擦各种药物,最后连激素类药物也用上了,但停药后继续发作。后来从报纸上看到我院的相关报道后找了过来。经我们检查确诊为寻常型牛皮癣。他来的时候已经因治疗不当拖延了最佳时期,我院专家组给他制定了一个治疗计划,经用药三个疗程,才将皮肤恢复,至今未见复发”。

  招数二:避免精神紧张

  肖教授:“精神因素已成为激发或加剧病情的首要因素”。“工作紧张、精神抑郁、焦虑、过度悲伤、家庭纠纷、夫妻不和等诸多因素,常会导致心理平衡紊乱,既而出现神经、免疫功能紊乱,在牛皮癣遗传背景下,诱发疾病出现或使其加重”。

  在她接触的许多牛皮癣患者当中,有一个共同特征是,他们在心理上都非常压抑,都害怕因为这种病受到周围人的歧视。这种状态进而导致疾病进一步加重。

  “有一位女患者,看照片,知道她以前是个俊俏的姑娘。6年前得了牛皮癣,自己却不知道,后来病重了,到处求医,花了不少冤枉钱。到了夏天,不得不穿长衣长裤,得了这病后也一直不敢谈对象。后来,经一位已康复的病友介绍来到我院。我们跟她谈话时,发现她很自卑,我们就安慰她树立战胜疾病的信心,并根据病情为她开了一个疗程的药。她就努力按照我们的要求去做,后来效果十分明显。服用10天药后,大片的皮疹开始消退,瘙痒减轻了,2个疗程后,她自己都没想到,顽疾竟然康复了,至今病情没有再复发”。

  招数三:科学饮食很重要

  肖教授:“不当的生活方式也是不容忽视的诱发因素”。“一些食物往往会激发或加剧牛皮癣的病情,比如说,辛、辣食物,酒、牛羊肉、海鲜等”。

  “吃喝不当导致这种病的复发和加重十分明显。曾有一位患者嗜好喝酒,刚刚得牛皮癣病时不是很严重,在我院经过一个疗程的治疗就基本上好转了。他以为病好后就不在意了,回家后酒瘾难以控制,一下又使病情严重了很多,只好再一次来我院医治。像这样的情况我们经常见到,可见科学饮食对牛皮癣的治疗和康复有很大帮助”。

  因此,牛皮癣患者正确选择各种食物非常重要,不利于康复的食物要“忌口”,有利于康复的食物适当选择,一般原则如下:

  进行期病人要不饮酒、不吸烟;还要少吃或不吃辛辣刺激性食物,如辣椒、胡椒、姜、葱、蒜等;少吃或不吃油炸食物,如油条、油饼、五香食品等;少吃或不吃鱼腥发物,如海鲜、牛羊肉、狗肉等。平常应多吃富含维生素C、维生素E、维生素A的食品,如新鲜绿叶蔬菜、西红柿、胡萝卜、瘦肉、水果,有利于病情的缓解和皮损的恢复。

  招数四:选择科学治疗是关键

  肖教授:目前,我国中医对该病从病因病机到临床治疗形成了独特有效的方法,其治疗效果显著,愈后不易复发,因此对于反复发作的牛皮癣患者来说,千万不要失去治疗信心,选择科学治疗是关键。

  “从临床中发现,大部分牛皮癣患者的病史长达几年至几十年不等,他们大多去了很多地方治疗,花了数万元的药费,但病情时好时坏,反复发作,而一次比一次严重,由刚开始的局部点状丘疹逐渐发展成全身都是。皮肤干燥、脱屑、血迹斑斑,很是痛苦。他们所知道的医院几乎都看过了,但病情始终没有康复,几乎失去了治疗信心,这些患者中大部分是经人介绍,最后来到我院就诊,通过中医中药调理一段时间后,瘙痒症状减轻了,脱落鳞屑后的皮肤露出了正常的肤色,经过短期中药巩固治疗后得到了康复。多年来,从随访中了解到,众多的患者至今没有复发。这说明祖国传统中医药治疗牛皮癣是久治不愈患者的理想选择”。

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