动脉粥样硬化易损伤阴茎动脉，发生阳痿
导致心血管疾病的许多危险因素本身也是勃起功能障碍的致病危险因素，如年龄、吸烟、精神紧张、高脂血症等。而且心血管疾病的动脉粥样硬化如果累及了阴茎海绵体的血管，则会更进一步损害勃起的血管机制，从髂内动脉到海绵体和螺旋动脉这一血管灌流通道的任何部位发生动脉粥样硬化，都会造成动脉的闭塞而导致动脉性ED的发生。
解剖学解释这一现象为阴茎动脉的管径(直径1-2mm)较小，而心脏冠状动脉(直径3-4mm)，径动脉(直径5-7mm)，骼血管(6-8mm)较大。可能由于阴茎动脉的管径小，若发生动脉粥样硬化斑块，就更容易导致梗阻及血液循环障碍。
血管内皮功能受损，导致ED发生
ED和血管性疾病拥有相似的NO通路损害的病理过程，早期损害内皮依赖性的血管舒缩，晚期的血管机构异常如血管梗阻性变化。
内皮功能障碍使血管扩张的生物活性下降，尤其是NO，并且逐渐转向血管舒缓功能。
当内皮功能病变发展到晚期时，血管会出现梗阻性变化，即上文所说的动脉粥样硬化，进而发生阳痿。
据报道，心脏病患者中完全性ED的发生率高达39%，高血压患者ED的发生率为15%。
总而言之，以上两个引起阳痿的心血管方面的因素，本质上都与动脉粥样硬化相关，可见，男性朋友们或者说已经有血管疾病的男性朋友们，防止动脉粥样硬化，是降低阳痿发生的一个很好的对策。