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武学文主任医师
中医科综合
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毒品影响性功能

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    毒品与性功能

  在滥用毒品的最初动机中,以提高性欲或性功能者占有很大比例。

  虽然到目前为止,还没有足够的医学证据可以证实兴奋剂或麻醉品等药物可以改善性功能,但很多被滥用的药物,短期使用较低剂量时,有些滥用者体验到性欲或性功能的改善。可能的原因是:这类药物在最初使用时,或由于降低了中枢神经系统对性兴奋的抑制作用,或是由于药物解除了焦虑和紧张情绪,因而使得性功能获得暂时的改善。然而一旦对某种药物形成瘾癖而持续滥用时,无论哪一类药物,最终都会导致性功能障碍。

  在药物滥用过程中,性功能的改变通常经过两个阶段。首先,不影响勃起,而只出现射精延迟,然而这种现象可能正是性功能减退的初期征兆,当继续滥用毒品时,便迅速进入第二个阶段,即出现阳痿或早泄。

  酒及镇表安眠药对中枢神经系统的作用有类似之处,这两类药物对性功能都有严重影响,会明显抑制性欲。一般在最初饮酒时,由于酒的脱抑制作用,会表现出对性要求的增加,容易唤起对性的刺激。然而在酒精的作用下,性行为过程中会表现出力不从心,出现早泄、阳痿和性兴奋延迟或性兴奋生理反应迟钝等功能障碍。长期酒滥用者会出现性腺激素的总体水平下降。

  在女性可出现高催乳素血症、排卵抑制、子宫萎缩、闭经和不孕症,即使怀孕也极易发生自然流产。男性长期滥用者可出现低睾丸酮血症,由于长期饮酒而造成的肝损害可使体内雌激素水平增高,进而引起男性乳房女性化,还可出现睾丸萎缩、阳痿和早泄。

  海洛因等阿片类依赖者在用药初期的一段短暂时间里,大多会体验到愉快和精力充沛,因而自我感觉性欲加强或性交时间延长,其实这只是药物中毒的早期表现,一旦依赖形成后,无论男性或女性都会出现性埯要减退或消失及性功能障碍。科学试验表明,男性海洛因依赖者血中睾丸酮水平明显低于正常人,而催乳素水平明显高于正常人,同时出现精液不足或精子活力低下。

  在性活动方面则表现为性欲缺乏、射精延迟、阳痿、早泄或射精不能等性功能障碍。调查显示,海洛因依赖者中60~90%妇女有月经不正常,出现痛经、月经不规律、闭经、及排卵停止、性功能障碍及生殖功能降低等。以上异常表现与长期吸毒引起的下丘脑一脑垂体一性腺轴的功能受损有关。尽管某些性功能障碍在戒除药瘾后可得到了不同程度的恢复,但是,很多人在相当长的一段时间内,仍会体验到与异性接触的亲密体验减低或消失。

  滥用苯丙胺或可卡因的初期可在一定程度上提高性欲,但最终性功能障碍会表现出来。研究发现,长期使用可造成血中催乳素水平增加进而引起性欲下降、阳痿和男子女性型乳房发育。以上功能障碍,即使在停止滥用可卡因后也会持续很长时间。

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