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杨书文主任医师
普通内科
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如何选择影像检查?

阅读:4.89w 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

文章摘要:放射诊断,选择影像检查一定要根据患者的病史、体格生化实验室检查、年龄甚至是职业等来做选择。具体到按人体器官系统来划分:1.骨骼、肌肉系统一般首选X线检查、最常见的就是外伤之后需要明确一下有没有骨折,这个时候首

  选择影像检查一定要根据患者的病史、体格生化实验室检查、年龄甚至是职业等来做选择。

  具体到按人体器官系统来划分:

1.骨骼、肌肉系统一般首选X线检查、最常见的就是外伤之后需要明确一下有没有骨折,这个时候首先拍一张X线平片,如果诊断不明确有可疑的地方,会建议做一个CT三维重建检查,根据不同平面、不同角度来观察。如果临床体格检查怀疑有肌腱韧带等软组织损伤,会让患者去做一个磁共振检查。

2.中枢神经系统检查以CT、MR为主。我们临床中常见的脑血管意外,脑出血和脑梗塞。有经验的临床医生会根据患者的临床表现病史做出大致倾向性诊断,如果怀疑脑出血,我们首选CT检查,怀疑脑梗塞,首选MR检查。

3.呼吸系统疾病,首选X线胸片检查,但因为X线影像是重叠的,对于肺部某些小的病灶会遗漏,所以现在CT在肺部疾病的诊断中价值越来越大。

4.消化泌尿系统疾病选择的面比较多,比如钡餐、胃肠镜、CT、超声都可以诊断,要具体疾病具体对待。

5.心血管系统可以选择超声、心电图、心脏冠脉疾病可以选择CT冠脉血管造影检查。

6.乳腺疾病可以选择超声、X线钼靶和磁共振检查,这三种检查也是互有优势,相互配合。

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