文章摘要：肝移植为许多终末期肝病患者带来了生的希望，但不是做了移植手术就可以一劳永逸，肝移植术后管理是影响术后治愈率以及长期存活率的重要因素。那么肝移植术后需要注意什么？如何复查和用药，日常生活需要注意什么呢？下面一起了解下
面对日益庞大的肝病群体，肝移植成为挽救终末期肝病患者最有效的手段。为获得良好的术后治愈效果，很多移植患者和家属都会把重心放在移植医院和主刀医生的选择上，然而实际上，移植术后的长期存活率不仅与医生手术水平有关，还与围手术期的管理以及术后的护理息息相关。
那么，若想提高术后的治愈效果，肝移植患者都需要注意和做些什么呢？
一、 配合医生定期门诊复查
和普通病人不同，移植患者术后被要求终身随访，这是因为移植术后，患者始终面临排斥反应、感染以及其他潜在并发症，定期复查，可以让医生及早发现术后并发症的存在，并及时处理，将并发症所导致的身体损害控制在最低限度。 另外，由于移植患者需要终身服用免疫制剂和某些抗感染药。而免疫制剂的使用剂量需要达到一种平衡，抑制过度会导致受者抵抗力低下，易发生感染等；抑制不足则会发生排斥反应，定期随访复查，医生可以根据患者肝功的恢复以及机体状况的好转，合理调整药物剂量。
二、 遵照医生规定按时服药
移植肝作为机体外来物，时刻处于受者免疫系统的监视之下，一旦免疫抑制作用减弱，机体免疫系统就会对移植物发起攻击，造成排斥反应。即使是没有临床症状表现的微弱排斥反应也会对肝脏造成损害，因此，按时、按规定服药，对于减少排斥反应的发生率，延长移植肝的存活期非常重要。 移植患者在服用任何药物之前，都应该征求主治医生的建议，因为药物使用不当不仅会损伤患者肾脏，还可能影响免疫制剂效果。 移植患者一般不能服用布洛芬、萘普生或其它任何的NSAID（非甾体类抗炎药），因为它们和环孢素A或他克莫司合用会损伤肾脏；红霉素、阿奇霉素、克拉霉素、伏立康唑、氟康唑、苯妥英钠、镇静剂等也是能影响免疫制剂效果的药物，患者要尽量避免接触和使用；许多中药或非处方的膳食补充剂（如复合维生素等）会对免疫功能产生影响，因此，在没有取得医生同意的情况下，移植患者不要轻易服用。 除此之外，移植患者不要在不同品牌的同一类药物间随意转换，因为不同厂家生产的同一类药物的免疫抑制效果存在一定的差异。
三、 有效预防以及控制代谢性并发症
代谢病是肝移植术后的常见并发症，以肥胖症、糖尿病、高血压病、高脂血症为典型特征。代谢病与免疫抑制剂，心血管疾病、肾病和感染等并发症关系密切，是肝移植患者远期死亡的主要原因之一，因此改善患者的长期生存情况，代谢性疾病的防治不容忽视。
四、 避免长时日晒损伤皮肤
日光中的紫外线会使皮肤老化，晒伤甚至导致皮肤癌。器官移植后因为免疫力低下，更容易发生由日光造成的皮肤晒伤。所以，无论是晴天还是多云天气，移植患者都应避免在10：00—15:00这个时间段外出，且在进行户外活动时，除了涂防晒霜，患者还要戴帽子，穿长袖和透气好的裤子。如果身上有胎记，要随时注意胎记颜色的改变及边界情况，如果有变化，要及时告知医生。
五、 正确饮食与均衡营养
正确的饮食与营养对移植术后的恢复至关重要。长期住院及手术对身体是极大的消耗，健康均衡的饮食有利于患者迅速恢复体力。但由于激素能明显增强食欲，移植患者应注意防止体重过度增长，饮食清淡，最好以高钙、低脂、低糖为主，少食多餐。
六、坚持锻炼，增强体质
体育锻炼是减少高血压、高血脂、糖尿病等并发症的有效手段，其中有氧运动是最佳方式。 对移植术后患者来说，自行车、游泳、跳舞等都是很好的有氧运动选择，频率可以控制在每周3-5次，运动时注意不要运动过度，不要过度耗损体力，避免肌肉和骨骼受伤。
肝移植术后管理是影响术后治愈率以及长期存活率的重要因素。移友们若能做到以上六点，即可更早、更好解决术后并发症、减少排斥反应等问题，提高术后生活质量及移植物的长期存活率。