首页 > 文章 > 内科 > 神经内科

徐长中主任医师
神经内科
灌南县人民医院
预约挂号

临床上可以见到运动障碍疾病是什么表现呢

阅读:5.97w 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

  运动障碍疾病源于基底核功能紊乱,通常分为肌张力增高-运动减少和肌张力降低-运动过多两大类,前者以运动贫乏为特征,后者主要表现异常不自主运动。

  1.体检可了解运动障碍症状特点,明确有无神经系统其他症状体征,如静止性震颤、铅管样或齿轮样肌强直提示帕金森病,角膜K-F环提示肝豆状核变性,亨廷顿病和肝豆状核变性等除运动障碍,常伴精神和智能损害。

  实验室检查:血电解质、微量元素及生化检查,有助于运动障碍疾病诊断,如肝豆状核变性患者血清铜、尿铜和血清铜蓝蛋白含量测定,具有重要诊断意义。

  2.病史

  (1)发病年龄:常可提示病因,如婴儿或幼儿期起病可能为脑缺氧、产伤、胆红素脑病或遗传因素,少年期出现震颤可能是肝豆状核变性;也有助于判定预后,如儿童期起病的原发性扭转痉挛远较成年起病严重致残率高;相反的,老年发病的迟发性运动障碍较年轻发病顽固。

  (2)起病方式:常可提示病因,如急性起病的儿童或青少年肌张力障碍可能提示药物不良反应,缓慢起病多为原发性扭转痉挛、肝豆状核变性等;急性起病的严重舞蹈症或偏侧投掷症提示可能为血管性病因,缓慢隐袭起病可能为神经变性疾病。

  (3)病程:对诊断也有帮助,如小舞蹈病通常在起病6个月内缓解,与儿童期起病的其他舞蹈病不同。

  (4)药物如酚噻嗪类及丁酰苯类可引起运动障碍。

  (5)某些疾病如风湿热、甲状腺疾病、系统性红斑狼疮、真性红细胞增多症等可伴舞蹈样动作。

  (6)家族史:有诊断意义,如亨廷顿病、良性遗传性舞蹈病、特发性震颤、扭转痉挛、抽动-秽语综合征等有遗传背景。

  3.他辅助检查:

  1.CT或MRI检查如肝豆状核变性患者,可显示双侧豆状核区低密度灶或MRI显示信号异常。

  2.正电子发射断层扫描(PET)或单光子发射断层扫描(SPECT)可显示纹状体DA转运载体(DAT)功能降低、DA递质合成减少和D2型DA受体活性改变等,对帕金森病诊断颇有意义。

  3.基因分析对确诊某些遗传性运动障碍疾病有重要意义。

相关文章推荐
  • 脓毒血症在临床上常见的热型是 阅读:646
    脓毒血症在临床上常见的热型是弛张热。弛张热指体温常在39℃以上,波动幅度大,24小时内波动范围超过1℃,但最低体温仍高于正常体温。脓毒血症是化脓性细菌侵入血流后,在其中大量繁殖,并通过血液扩散至宿体的
  • 肝肾阴虚是什么疾病的表现 阅读:464
    肝肾阴虚并不是特定疾病的表现,它属于中医辨证分型,是指肝肾两脏阴液亏虚,虚热内扰,以腰酸胁痛、两目干涩、眩晕、耳鸣、遗精及阴虚症状为主要表现的证型。 中医认为肝肾阴虚多因久病失调、情志内伤、房事不节、
  • 哪些疾病会引起脑梗死发生呢 阅读:184
    在临床上引起脑梗的诱因和疾病有很多,最常见的就是三大要素,血压,血脂和血糖分别为高血压,糖尿病和高脂血症,如果患者有这三
  • 青光眼是什么疾病 阅读:525
    青光眼是一组以视神经凹陷性萎缩和视野缺损为共同特征的疾病。病理性眼压增高是其主要危险因素,但是眼压高不一定是青光眼,有可
  • 甲状腺疾病是什么病 阅读:656
    甲状腺疾病主要有以下几大类: 1、先天性疾病,比如说甲状舌骨囊肿; 2、炎性疾病,有急性的化脓性甲状腺炎,亚急性甲状腺炎
  • 心脑血管疾病是什么病 阅读:658
    心脑血管疾病是一种严重威胁人类健康尤其是中老年人健康的常见病、多发病,它影响劳动力,影响人类的生命,具有发病率高,死亡率