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正常孕妇血脂在妊娠过程中的变化分析

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  血脂在正常妊娠中的变化国内文献报道较少。现对我院1999年6月~2004年6月174例妊娠妇女在不同妊娠时期的血脂结果进行了回顾性分析。  1对象与方法  1.1对象174例均为我院门诊及住院体检的正常孕妇,其肝、肾功能正常,无妊娠高血压、糖尿病等妊娠并发症。年龄21~42岁,平均27.4岁,检测时孕周为5~40周,平均23周,其中第一胎136例,第二胎38例,产后1~3周妇女19例。  1.2标本采集均为空腹12h以上静脉血,采集后分离血清,-70℃保存。  1.3血脂测定采用东鸥生化试剂厂酶法单一试剂及标准物,以ARCO-PC生化分析仪,测定血清总胆固醇(TC),甘油三酯(TG),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)。1.4统计学方法测定结果均以ˉx±s表示,组间数据比较采用方差分析。  2结果  妊娠妇女血脂变化情况详见表1。表中显示,随着怀孕周期的增加,血脂四项测定含量逐渐增加,血清TC、TG、HDL-C、LDL-C的测定值在妊娠中、晚期明显高于妊娠早期(P<0.005),而妊娠中、晚期之间的TC、TG测定值比较差异有显著性(P<0.05),其HDL-C、LDL-C水平无差异;妊娠第一、二胎之间的血脂水平比较差异无显著性,产后TC、TG、HDL-C、LDL-C测定值分别为4.98±0.52,1.47±0.43,1.57±0.47,1.98±0.53,与妊娠期血脂水平比较有显著下降。  表1妊娠不同时期血脂水平比较(略)  3讨论  血浆脂类简称血脂,其代谢在体内非常活跃。由于血脂的不断降解和重新合成的正常进行,并保持动态平衡,所以血脂含量的变动也就稳定在一定的范围内。但我们在临床观察到,妊娠期妇女血脂高于非妊娠妇女,且随妊娠时间的增加,其血脂水平亦随之增高,尤其中、晚期妊娠的血脂水平显著高于妊娠早期,与文献报道一致[1]。正常妊娠期妇女血脂水平升高可能是妊娠生理必需的正常反应,与雌激素水平影响有关。孕妇在妊娠期间雌激素处于升高状态,因为妊娠时胎盘是分泌雌激素的主要组织[2]。同时,还注意到产后1~3周妇女的血脂水平已明显下降,由此证明,妊娠妇女血脂升高不是病理现象。  以上就是对血液内科的描述,希望对大家有所帮助。想要了解更多血液内科知识,还可以在名医在线在线免费咨询医生,我们有上万的医生24小时在线为您解答。
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