感染性心内膜炎的预防

感染性心内膜炎的鉴别

对于以发热为主要表现，心脏体征变化不明显者须与败血症、伤寒、结核、上呼吸道感染、肿瘤、肢九组织疾病等鉴别。以心力衰蜗表现为主，九自觉发热或仅偶有低热者极易漏诊，对心力轰竭顽固个易控制者，应注意有否合并感染性心内膜炎。因栓塞致使身体某一局部症状特别明显，如肾栓塞引起牙区痛及血尿者，须与肾结石鉴别。感染性心内膜炎以神经或精神症状为主要表现者，在老吓人中应注意省肮动脉硬化所致脑梗塞、脑出血及精神改变相鉴别。

感染性心内膜炎的鉴别及预防

感染性心内膜炎与风混热的鉴别较闲难，患者多为年轻人，发热，多伴衬多发性、游企性、非化脓性关节炎，环形红斑，皮F结节，心肌炎，心包炎等损古。栓塞、淤点、欧氏小结、杆状指、脾大仅见于感染性心内膜炎。血培养阳性更是鉴别的重要指标。此外，在风湿性心脏病的基础上发生感染性心内膜炎，经足量抗生素治疗而热不退.心力衰竭不见好转，应怀疑合并风湿活动的可能。两病可同时存在。

感染性心内膜炎的预防

有易患因素(人工瓣膜置换术后、感染性心内膜炎史、体—肺循环分流术后、心脏瓣膜病和先天性心脏病)的患者，在接受口腔、上呼吸道、泌尿、生殖和消化道手术或操作时，应预防性地应用抗生素。

发热时应注意体温变化，必要时给予物理降温;注意保持口腔、皮肤的卫生清洁;饮食应富有营养，易于消化.病重时应进流质或半流质饮食;平时应注意适当锻炼身体，增强体质，提高机体免疫力。