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田永跃副主任医师
心血管内科
重庆市綦江区人民医院
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严重心律失常可致心脏猝死

阅读:282 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

“过劳死”成了白领最谈之色变的“心悸”。专家指出,“过劳死”的人多是猝死,这包括了心病和脑病导致的猝死。专家指出,一半以上的心脏猝死者从没任何心脏疾病,因此预防发生心脏猝死成了高危人群必须关注的。

  严重心律失常可致心脏猝死

  广东省人民医院杨平珍主任指出,心脏猝死非常普遍,但完全能够预防。人在一生中,几乎不可避免地要发生心律失常,然而更多见于心脏有病变的人。严重的心律失常、甚至心脏骤停,往往发生突然,救治成功率低,甚至导致猝死。在由中华医学会心电生理和起搏分会主办,国家心血管病中心、美敦力公司共同发起的第二届“健康心跳·健康心”活动上,专家指出,如果把心脏想象成一间房屋,心脏骤停则是电路故障,而心脏缺血事件是管路故障。

  如何发现心律失常?中华医学会心电生理和起搏分会主任委员张澍教授表示,人们平常都能感觉到自己的心跳,正常时是很规律的;但是如果讲话一句话讲不完,喘气、气短、胸痛、头晕,即表示心跳乱了,心律失常了。出现这些情况后,需要到医院去看,他指出,日常体检的心电图就能够准确诊断心律失常,但是对于突发性的心律失常可通过手机远程监测或在体内埋入能记录三年内心律状况的“小间谍”。

  心肺复苏和除颤可紧急救“心”

  张澍教授指出,要尽可能地预防发生心脏猝死,一个办法是让尽量多的人掌握心肺复苏技术,另一个办法就是植入一个心脏除颤器(ICD),这是目前为止最有效的预防心脏猝死的治疗手段,尤其是容易发生心脏猝死的高危人群。(包括有过心脏梗死、心律失常、心脏病、心脏功能低下的人,或是家人发生过心脏病的人。)发生心脏骤停以后,需要在几分钟之内给予电击除颤治疗,使之恢复心脏正常节律。相比用于急救的体外除颤器和便携式自动体外除颤器,植入式心脏除颤器持续监护患者心脏,高危人群可按需要植入。ICD和起搏器大小相仿,植入皮下,能够时时刻刻记录心律,当鉴别出有意外发生时,它会自动“放电”治疗,使得心律失常恢复到正常心力,及时救命。

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