胃炎从类型分为急性胃炎和慢性胃炎,其中慢性胃炎最常见,不同的类型治疗方法不一样,但也有共性,小编为你呈现如下,敬请品赏。
1.急性胃炎
(1)急性糜烂出血性胃炎:各种病因引起的、以胃黏膜多发性糜烂为特征的急性胃黏膜病变,常伴有胃黏膜出血,可伴有一过性浅溃疡形成。
(2)急性感染性胃炎:除幽门螺杆菌(HP)之外的病原体感染及(或)其毒素对胃黏膜损害引起的急性胃炎,主要见于细菌、真菌、病毒所引起。
(3)急性胃炎的治疗
对急性糜烂出血性胃炎应针对原发病和病因采取防治措施。对处于急性应激状态(例如生命垂危者)的上述严重疾病患者,除积极治疗原发病外,应常规给予抑制胃酸分泌的H2受体拮抗剂(如雷尼替丁胶囊)或质子泵抑制剂(如奥美拉唑胶囊),同时加用具有黏膜保护作用的硫糖铝作为胃黏膜保护措施;对服用NSAID类药物(阿司匹林)所致胃炎的患者应视情况应用H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂,米索前列醇预防。对已发生上消化道大出血者,按上消化道出血治疗原则采取综合措施进行治疗,质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂静脉给药可促进病变愈合和有助止血,为常规应用药物。[
2.慢性胃炎
(1)慢性浅表性胃炎:慢性浅表性胃炎是慢性胃炎中最常见的类型。表现为上腹疼痛,疼痛多数无规律、腹胀、嗳气、反复出血等。多数患者可无症状。
(2)慢性萎缩性胃炎:临床表现不仅缺乏特异性,而且与病变程度并不完全一致。临床上,有些慢性萎缩性胃炎患者可无明显症状。但大多数患者可有上腹部灼痛、胀痛、钝痛或胀满、痞闷,尤以食后为甚,食欲不振、恶心、嗳气、便秘或腹泻等症状。
(3)慢性糜烂性胃炎:可发生于任何年龄及性别。起病往往较急且重,出现上消化道大出血,出现呕血、黑便,休克,出血停止后常易复发。
(4)慢性老年性胃炎:平时自觉症状可较轻微,有的到出血或癌变等合并症出现时才被发现。
(5)慢性胃炎的治疗。主要是对根除幽门螺杆菌治疗:主要适用于伴有胃粘膜糜烂、萎缩及肠化生、异型增生者;伴有消化不良症状者及伴有胃癌家族史者。推荐应用3联疗法根除幽门螺杆菌,即阿莫西林+奥美拉唑+克拉霉素联合治疗。疗程7~10日,HP根除率达到或超过90%,不易产生耐药性,费用低廉,效果持久,不易复发。其次是对消化不良的治疗:可给予抑酸抗酸、促胃肠动力药,胃粘膜保护剂(硫糖铝悬液),枸橼酸铋钾等及中药等,当消化性不良的症状与慢性胃炎之间关系并不明确,因此该治疗实际上针对功能性消化不良的经验性治疗,可能对胃粘膜的修复有一定作用。