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涂远亮副主任医师
精神科
江西省精神病院
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妄想症与被妄想症

阅读:358 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

  “妄想”是指病人整天多疑多虑,胡乱推理和判断,思维发生障碍,是精神疾病的一个重要症状。患者可伴有幻觉,但无其他明显的精神症状。如果一个人坚持的信念是错误的,甚至与社会现实及文化背景相抵触,还毫不动摇,就基本上可以判断患了妄想症。被害妄想症、嫉妒妄想症、情爱妄想症、躯体妄想症、自大妄想症、混合型症等。女性和男性的患病机会基本均等,为什么会患妄想症?

  到目前为止,医学界仍未掌握有关妄想症的足够资料,但认为与生理因素、遗传、器质性病变、心理因素有关。弗洛伊德强调欲力的过程,认为妄想是从同性恋期退化并固定在原始自恋期的结果。对同性的爱遭到禁止,继而投射成多疑及反叛。另外,以下因素也容易产生妄想症:

  1、主要是缺乏对其他人的基本信赖,其特点在于使用“否定作用”、“外射作用”来处理其心理困惑,而导致系统化之妄想。

  2、性格敏感、容易猜忌,且比较自私自利,以自我享乐为目的。

  3、无法看轻自我界限,分不清自己与他人的看法,也缺乏认识自己动机和态度的能力。

  4、有不少妄想的病人,内心可能有一些其他人认为是不可告人之秘密,内疚感和恐惧感非常强,很怕人知道。

  5、妄想内容除受个人因素影响,有些发病还因为所处于特殊环境,或长期处于紧张状态,受社会文化因素影响所致。

  此外,物质生活富裕,且子女配偶都不缺失的老人,在家太寂寞也会患妄想症,该情况很容易被家人和社会忽视。这种长期精神孤独的“空巢老人”应引起我们关注。

  要避免患病,人们要注重培养健全的人格,培养多种有益爱好,保持思维开阔。如果长时间心情不舒畅,要学会自我控制,上网或到图书馆查阅相关的精神卫生知识,对自己的症状做简单的判断,然后积极地自我调节:比如找朋友和家人谈天交流,或者参加一些体育运动,或者是去观光旅游。另外找专业心理咨询师做心理咨询是最有效的解决方法,心理咨询师会针对每个人的情况做出各种解决方案,逐步引导人们重回快乐生活。

  被害妄想症

  被害妄想是妄想症中最常见的一种。患者往往处于恐惧状态,没有安全感,感觉遭人暗算,被人追杀、诬陷,财产被劫,被人强奸等。被害妄想者有时有自杀企图,如不早诊断早治疗易酿成大祸。发生妄想症的人,往往有着特殊的性格缺陷,如主观、敏感、多疑、自尊心强、自我中心、好幻想等。这常与病人童年时期受过某些刺激,缺乏母爱,缺乏与人建立良好的人际关系等有关。

  被害妄想症也是强迫症的一种,但更倾向是精神分裂症的前兆。如果,患者已经感觉这些症状对自己的工作、生活造成影响,知道自己是有病的(自知力),比那些坚持称自己没有病的患者好治疗。因此,患者应该树立信心,相信一定能治好自己的病,并以顺其自然的态度面对自己的心理疾病,不要过多地注意症状或勉强克制症状,以免增加焦虑和紧张。

  这种病是内因和外因相互作用的结果。内因是每个人的遗传基因及性格特点,外因就是社会生活中的突发事件及脑部器质性变化。人们工作、生活压力增加,心中壁垒重生,使部分人因此致病。

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