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专家解析:胃炎的预防及治疗

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时间:2013-09-23 10:26:39 出处:名医在线
本文导读:胃癌是一个漫长而复杂的过程2005 年诺贝尔生理学或医学奖颁给了澳大利亚科学家巴里·马歇尔和罗宾·沃伦,以表彰他们发现了幽门螺...

 


胃炎的预防及治疗 

 

  胃癌是一个漫长而复杂的过程

 

  2005 年诺贝尔生理学或医学奖颁给了澳大利亚科学家巴里·马歇尔和罗宾·沃伦,以表彰他们发现了幽门螺杆菌(HP)。由此,人们才了解,为什么那些饮食很规律的人一样会罹患胃病。

 

  正常情况下,胃壁有一系列完善的自我保护机制——胃酸、蛋白酶的分泌功能,不溶性与可溶性黏液层的保护作用,有规律的运动等,可以抵御经口而入的千百种微生物的侵袭。而幽门螺杆菌几乎是能突破这一天然屏障的唯一杀手。

 

  现在已经得到普遍证明,超过90% 的十二指肠溃疡和超过80%的胃溃疡都是由幽门螺杆菌引起的。世界卫生组织称,每年新发现的胃癌有近一半与幽门螺杆菌感染有关。1994年美国国立卫生研究所和世界卫生组织癌症研究中心相继通过决议,分别宣布幽门螺杆菌不仅可以引起胃炎、消化性溃疡,同时也是第一类致癌因子。幽门螺杆菌感染→胃炎→萎缩性胃炎→肠化生→异型增生→胃癌,是个漫长而复杂的过程。

 

   HP的两大战场

 

  胃酸分泌中心

 

  研究结果表明,幽门螺杆菌感染后,胃黏膜中提示胃酸足够的物质失效了。胃细胞以为缺乏胃酸,于是无节制地分泌胃泌素,它会刺激胃酸的分泌,使胃内消化液空前饱和。没有食物可消化,多余的胃酸就开始啃噬胃黏膜。

 

  胃黏膜

 

  胃内有多种保护机制,其中上皮细胞和黏液组成了“屋顶”,保护黏膜下的胃壁不受胃酸的侵蚀。幽门螺杆菌感染后,“屋顶”被破坏,开始渗水,形成水洼,导致了黏膜下层的损害。

 

  入侵的三个征兆

 

  胃疼:胃疼是溃疡的典型症状,它提示了胃或十二指肠黏膜正在被消化。

 

  泛酸和烧心:幽门螺杆菌诱发胃泌素的疯狂分泌,导致胃酸过多,身体最直接的反应就是泛酸和烧心。

 

  口臭 :幽门螺杆菌是口臭的直接致病菌之一。它可以生活在牙菌斑中,在口腔内发生感染后,直接产生发臭的硫化物,引起口臭。

 

  引发HP入侵的五个因素

 

  脾虚

 

  饮食不节,劳累过度很容易使男人们脾虚。HP感染率与脾虚也有密切关系。研究表明,脾虚型的慢性胃病患者都有HP感染,这类患者胃黏膜局部的防御功能有一定缺陷,容易被HP入侵。

 

  接吻

 

  接吻是热恋中的男女表达感情最直接、最常用的方式。科学家在唾液内可以找到幽门螺杆菌的踪迹,而接吻是交换唾液最直接的方式 。

 

  嗜辣

 

  男人喜欢刺激性食品,但辣食会刺激胃黏膜,降低其抵抗力,而导致HP侵入。

 

  血型

 

  胃黏膜表面有些血型受体,它们像花朵吸引蜜蜂一样吸引着细菌。不同血型的受体含的糖不同,O型血人含有的糖对HP的吸引力特别大。所以O 型血中HP 的感染率显著高于非O型血的人。

 

  共餐

 

  幽门螺杆菌主要的传播途径是口口传播。在一个家庭中只要有一个人感染了幽门螺杆菌,就很可能一家人都会被感染上。经常在外就餐的人被感染的机会更多。据检测,我们日常使用的每双筷子上感染的幽门螺杆菌就在1600~3100个。

 

  哪些胃病会传染?

 

  下列胃病不都传染,只有当它们由幽门螺杆菌引起才可能蔓延到别人。幽门螺杆菌感染的几率很高,但造成的结局不一样。多数感染者无症状,部分感染者发展为慢性胃炎,约10~20%的感染者发生消化性溃疡,极少部分感染者最终可发生胃癌或淋巴癌。

 

  胃癌

 

  幽门螺杆菌感染会诱导细胞增殖,不仅增加了DNA自发复制出现错误的机会,也提高了细胞受到损伤的可能性,这意味着增加癌变风险。专家认为,幽门螺杆菌感染使患胃癌的危险增加了2.7~12倍。

 

  慢性胃炎

 

  幽门螺杆菌入侵后,黏附在胃上皮部位,一边抵抗胃酸和其他不利因素的杀灭作用,一边释放多种抗蛋白质酶,毒害、刺激身体,引发胃炎。

 

  胃、十二指肠溃疡

 

  胃肠溃疡的发生是胃肠黏膜被胃液“吃掉”的结果,这种情形在胃液变成极度酸性的时候就会发生。感染幽门螺杆菌后,胃内环境由此变得碱性,从而促使胃细胞大量分泌胃酸。在胃酸和幽门螺杆菌分泌毒素的破坏下,胃肠黏膜逐渐出现溃疡。

 

  敌情早发现

 

  胃镜采样检测

 

  可在做胃镜时取局部组织做显微镜检查,以判断是否被幽门螺杆菌感染。这是最准确的方法之一,但做胃镜的痛苦比较大。呼气试验通过测试呼气时有无标记过的幽门螺杆菌的气体代谢产物,以判断是否被感染。该项检查灵敏度高,患者无痛苦,是近年来最受欢迎的一种检测幽门螺杆菌的方法。

 

  抽血采样检测

 

  即检测血清中幽门螺杆菌的抗体水平。受到幽门螺杆菌感染后,人体内会产生相应的抗体。但是一般感染数月后才出现抗体,在感染初期做这项检测时,检测结果常常出现假阴性(其实已被感染,应该是阳性)。所以当血液检查出HP时,感染已经有一段时间了。

 

  对抗HP,靠谱不靠谱六大防线

 

  生食防线——杜绝生肉

 

  有很多人觉得三成熟的牛排、生拌牛肉肉质更鲜美,还有种野性的刺激。但在研究中发现,喜欢生肉的人比吃熟食的人,要有更多机会接触幽门螺杆菌。

 

  传染防线——分餐

 

  专家认为幽门螺杆菌仅寄居于人类,人是唯一的传染源。幽门螺杆菌多由口-口传染,经常共餐的人,只要一个人有“胃病”,其他人有可能同患“胃病”。所以分餐可以减少幽门螺杆菌感染的几率。

 

  浪漫防线——分床

 

  据调查,口对口的呼吸为幽门螺杆菌的传播大开方便之门。不吻、分床显然是明智的降低感染的方法。但是这样做,我们的生活还有多少乐趣呢,所以这条属于自选动作。

 

  自毁形象防线——嚼槟榔

 

  因为看上去不雅,现在很少有人嚼槟榔了。但槟榔的主要成分——槟榔碱对付幽门螺杆菌很有效,它可以使幽门螺杆菌瘫痪,失去与胃黏膜黏附的能力,最终被排出体外。要形象还是要个健康的胃?现在我们可以合上杂志,激烈地进行思想斗争了。

 

  口腔防线——刷牙

 

  牙菌斑及龋齿会培养出幽门螺杆菌,刷牙是解决牙齿问题的最好办法。这里说的刷牙已经不是早晚各一次的常规套路,还要加上三餐后刷牙——饭后刷牙可以减少进餐中感染HP的可能性。

 

  清洁防线——洗手

 

  你认真洗手吗?你生吃瓜果时洗净、去皮吗?在没有这些习惯的人群中,幽门螺杆菌感染率居高不下。所以从现在起,洗与不洗已经不是个问题,而是洗到哪一级水平了。

 

责任编辑:xiansiyu关键词:胃炎胃炎预防胃炎治疗

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