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小心得药源性低血糖

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时间:2013-09-16 17:36:51 出处:名医在线
本文导读:一般血糖低于2.8mmol/L时,即可判定为低血糖,由于药物引起的低血糖称为药源性低血糖。药源性低血糖常发生于使用降糖药物 治疗 的 糖尿病 病人,当用量过...

一般血糖低于2.8mmol/L时,即可判定为低血糖,由于药物引起的低血糖称为药源性低血糖。药源性低血糖常发生于使用降糖药物 治疗 的 糖尿病 病人,当用量过大,或药物相互作用,或药物引起的肝肾毒性时均可发生。在糖尿病病人的常规治疗中,胰岛素和磺脲类等降糖药是引起药源性低血糖的主要原因。此外,一些非降血糖药也有降血糖的作用。这些药有:

\小心得药源性低血糖

1.阿司匹林

阿司匹林很少引起 健康 人的低血糖;但糖尿病病人,尤其是有肝、肾功能不良者,服用阿司匹林会加强降糖药的作用。

2.心血管药物

许多心血管药物对糖代谢过程有影响,和降糖药同时服用可影响糖尿病的治疗或引起低血糖;这些药有:

(1)β-阻滞剂 :例如,倍他乐克、心得安等对代谢过程和胰岛素分泌有多种作用,在不同的情况下,β-阻滞剂单独或与其他药物配伍使用可以引起高血糖,也可以引起低血糖;提示糖尿病患者在使用β-阻滞剂时应有所警惕。

(2)抗心律失常药 :例如,双异丙吡胺( 异脉停 ),单独使用或与其他降糖药配伍时,可引起的低血糖;尤其是肾功能受损、高龄和营养不良的患者,更易发生。另外,西苯唑林也有类似的作用。

(3)降脂药:脂代谢异常是引发胰岛素抵抗的原因之一。据研究降脂药,如阿西莫司有增强胰岛素敏感性的作用,引起低血糖。

3.其他药物

如奎宁、甲氧苄啶、磺胺恶唑等

以上提醒医生和糖尿病病人,在使用这些药物进行治疗时,要注意有发生低血糖的风险。

责任编辑:daina关键词:低血糖降脂药药源性胰岛素

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