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移植干细胞有希望让1型糖尿病摆脱胰岛素

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  国内首例造血干细胞移植+T淋巴系统抑制方法治疗Ⅰ型糖尿病近日在上海获得成功。

移植干细胞有希望让一型糖尿病患者摆脱糖尿病

  记者从上海解放军四五五医院干细胞移植中心获悉,接受这种治疗的首批患者已停止使用胰岛素半年多。今后,Ⅰ型糖尿病患者有望通过此项技术摆脱每天注射胰岛素的不便,达到长期缓解糖尿病的目的。

  接受新疗法

  患者胰岛素用量大减

  据上海解放军四五五医院干细胞移植中心顾凤英教授介绍,截至去年12月,在接受治疗的32例Ⅰ型糖尿病患者中,6例患者停用胰岛素,其余患者胰岛素减量30%~80%。

  解放军四五五医院干细胞移植中心景华副主任医师指出,Ⅰ型糖尿病目前没有公认的治愈方法,通常采用皮下注射胰岛素来治疗Ⅰ型糖尿病,但无法阻止糖尿病并发症的发生和发展。

  近年有国际报道采用非清髓、清免疫系统加自体干细胞移植治疗Ⅰ型糖尿病成功的报道。顾凤英指出,由于自体造血干细胞移植有重建造血、免疫系统功能,Ⅰ型糖尿病患者通过移植,能重建自身免疫系统,从而可以摆脱胰岛素。

  据了解,这种疗法短中期治愈疗效显著,长期治愈疗效待观察。顾凤英指出,此种疗法的不足在于需要使用化疗药物“清除”免疫系统,导致副作用相对较大。而造血干细胞移植+T淋巴系统抑制方法在重建免疫系统的同时,能够减少副作用。

  干细胞移植

  不适合“老病号”

  不过景华强调,干细胞移植治疗的治疗时机非常有讲究,并非所有糖尿病患者都适合。一般来说,对于年龄在两岁以上、初发的Ⅰ型糖尿病可以采用这项新的治疗方法。如果是老患者,由于胰岛可能早已被“攻击”过度,因而难以恢复胰岛功能。两岁以下患儿因年纪较小,依从度低,移植前后不易护理,可先采取常规胰岛素治疗和饮食控制确保病情不恶化,到合适年龄再接受移植。她建议,青少年治疗要赶早,早发现早治疗效果愈好。

  景华表示,脱离胰岛素半年后,可以正常饮食。但是治疗后头一年应该控制饮食,坚持适当锻炼,今后还应避免暴饮暴食。根据国外5年长期随访跟踪结果显示,移植后的Ⅰ型糖尿病患者有90%以上停用或减少了胰岛素注射。目前,这项新的治疗技术花费大约在7万元左右,需住院治疗四至六周。

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