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老年甲亢患者的特点

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甲亢是一种常见的内分泌疾病,可发生于任何年龄段,根据年龄段不同,疾病的表现也不相同,老年甲亢又叫淡漠型(或无力型)和隐蔽型甲亢,其主要特点为

①老年性甲亢通常发病较隐袭,临床表现不典型,常突出某一系统的症状,尤其是肠胃道症状。研究发现,老年甲亢患者中食欲减退的发生率较多,且多腹泻,致消瘦更为突出,呈恶液质,常误诊为癌症。

②老年性甲亢患者由于年迈,常伴有心血管疾病,但心动过速表现较少,不少患者合并心绞痛,有的甚而发生心肌梗塞,发生心律紊乱和心力衰竭者更为常见,约占半数以上。

③老年性甲亢患者眼病和高代谢症群表现较少,甲状腺常不肿大,但甲状腺结节的发生率较高,尤其是老年女性病人。

④老年性甲亢患者血清总T4测定可在正常范围内,但131碘摄取率增高,T3抑制试验呈不抑制反应。测定FT3、FT4则常见上升和高敏感血清TSH可为低值和测不出。

⑤老年甲亢患者一般全身症状较重,赢弱、明显消瘦、全身衰竭、抑郁淡漠,有时神志迷糊,甚而昏迷,须提高警惕。

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