前些天出诊的时候,一位护士走了进来,她左手抬着右胳膊,我知道可能是右臂摔伤了,果然,她指着微肿起的右前臂内侧说,三天前不小心磕了一下,当时没在意,现在还没好,摸起来怪怪的,所以来看一下。前臂内侧有大概5*10cm的淤青,在肿起的部位一摸,有捻发感,大概8cm长都有这种感觉。未收录医院中医综合科代金刚
护士只是说感觉怪怪的,我问她,医学上怎么描述,她小声说是捻发感,我又追问,什么情况下常见,她说了句是气性坏疽的情况下,然后就担心的反问起来,我不会这么严重吧?
不会,不过皮下软组织有感染,造成了皮下气肿,才出现了捻发感,严重的话还会有捻发音。有哪些情况会出现捻发感呢?该怎么治疗呢?有没有什么危险?
因为患者较多,我先给她讲了治疗的方法,中医的放血和抗生素来治疗。
中医认为,局部红肿热痛,首先是局部热毒炽盛,捻发感的出现,则是有可能成脓之象,在这个阶段,如果泄热排毒,则疾病向愈,如果没有及时治疗,有可能成脓、溃脓甚至进一步加重。
西医认为这是由于感染引起来的,及时合理的服用抗生素对感染的治疗非常重要。
捻发感最常见于胸部,由于胸壁的损伤,空气从肺逸出而至皮下组织时,用手压之,可以触知捻发感。这是一种粗糙、破裂的感觉,如同捻转置于拇指和其余手指之间的一族头发一样,常见疾病是气胸、支气管损伤。
其他的疾病,气性坏疽或者常见的感染,蜂窝组织炎也都有可能导致捻发感的出现。