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脱髓鞘疾病的病因和 表现

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  以神经髓鞘脱失为主要或始发病变而轴索、胞体和神经胶质受损相对较轻的神经系统疾病。可发生于中枢神经系统或周围神经系统。

  病因通常如下:

  ①免疫介导,如多发性硬化、急性感染性多神经根神经炎。

  ②病毒感染,如进行性多灶性白质脑炎、亚急性硬化性全脑炎。

  ③营养障碍,如脑桥中央型髓鞘崩解症。

  ④缺氧,如迟发性缺氧后脱髓鞘脑病、进行性皮质下缺血性脑病。一般临床上诊断脱髓鞘疾病时多指免疫介导的脱髓鞘疾病,包括多发性硬化、急性感染性多神经根神经炎等。

  病理表现

  ⒈神经纤维髓鞘破坏 ⒉病损主要分布于中枢神经系统白质区静脉周围,或呈多发、散在小病灶,或融合成多个病灶,或形成多个中心; ⒊神经细胞、轴突和神经组织保持相对完整; ⒋炎性细胞浸润血管周围; ⒌无华勒变性或继发纤维束变性

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