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专家访谈:食道癌的诊断及鉴别

阅读:260 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

  食道癌是消化系统较为常见的恶性肿瘤之一,如果患了该疾病,食道癌诊断是至关重要的。为了让大家更了解食道癌的症状要点,我们请到了肿瘤科食道癌专家王教授来为我们介绍诊断食道癌需要注意那些要点。

  记者:王教授,您好。非常感谢你百忙之中接受我们的受访,今天麻烦您为我们介绍一下食道癌的诊断要点。请问王教授,我们一般有那些方法可以诊断食道癌呢?

  王教授:食道癌的诊断方法主要有三种:

  一、食管运动功能试验。分为食管压力测定,这种适用于疑有食管运动失常的患者。和酸清除试验,用于测定食管体部排除酸的蠕动效率。这些就属于食道癌的诊断方法。

  二、食道癌的鉴别诊断除病史、症状和体征外,在很大程度上有赖于X线和内镜检查,而最后诊断需经组织病理学诊断证实。这些食道癌的诊断比较常见。

  三、胃食管返流测定:食管的酸灌注试验、24小时食管pH监测、食管下括约肌测压试验,也是食道癌的诊断项目。

  一般情况通过这三种诊断方法,就可以让患者及时发现病情所在,到时就能及时的接受有效的治疗。

  记者:是的,食道癌是一种非常严重的疾病,我们都知道严重的食道癌是致死的,那请问经诊断发现患有食道癌还有希望吗?

  王教授:前面介绍了诊断方法就是为了更好更及时的使患者得到有效治疗。食道癌是发生于食管黏膜上皮的恶性肿瘤,早期治愈率可达到80%。但由于食道癌早期症状不明显,所以很多人不重视,发现时已经是中晚期,那时治疗已经为时已晚了。

  记者:那食道癌早期都有那些症状呢?

  王教授:食道癌早期属于隐伏型,食道癌一共分为以下4种类型:

  一、隐伏型:食管黏膜有轻度充血,病变处黏膜颜色较红,经福尔马林固定的癌变黏膜稍粗糙,肉眼不易辨认,用脱落细胞学和组织切片方可确定。此型为仅限于黏膜层的原位癌,是食管癌的最早期阶段。

  二、糜烂型:黏膜表面有非常浅的糜烂,形似地图,大小不定,边界清楚,病变边缘可有轻微隆起。切面上癌变处的食管黏膜呈浅表性缺损,稍下陷。癌组织分化较差,原位癌与早期浸润癌各占一半,此型比第一型发展要晚。

  三、斑块型:癌变处黏膜稍隆起,高低不平,皱褶消失,呈牛皮癣样。病变大小范围不一,有时侵犯食管全周,与正常黏膜界线分明,镜检可见癌上皮明显增厚,癌组织分化不一,比前两型发展得更晚,大约原位癌占1/2,早期浸润癌占2/3。

  四、乳头型:肿瘤形成明显的硬结,有的像乳头,有的为带短蒂的息肉型,其表面偶见糜烂或炎性渗出物覆盖,向腔内突出,癌分化较好。绝大多数是早期浸润癌,此型是早期癌最晚的类型。

  记者:谢谢王教授为我们介绍的关于食道癌的诊断鉴别知识。食道癌严重危害到患者的身体及心理。大家更多的了解食道癌的诊断方法,就可以及时的发现病情从而得到正规有效的治疗。

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