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张华一副主任医师
乳腺外科
山西省肿瘤医院
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乳腺纤维瘤会癌变吗?

阅读:221 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

  以下是关于乳腺增生是否需要用药的相关访谈记录:

  主持人:下面谈谈乳腺纤维瘤,首先请茅先生介绍一下乳腺纤维瘤是什么样的疾病?

  茅枫:乳腺纤维瘤是妇女中比较常见的一种良性的乳腺肿块,往往表现为孤立的结节,但是边界清楚、活动,跟皮肤不粘。

  纤维腺瘤只有很小的癌变机率;但因为对于乳腺纤维腺瘤来讲,手术是唯一的治疗手段,所以如果诊断明确、且对斑痕并不是特别在意的话,可以考虑手术治疗。

  乳腺纤维瘤是最多见的乳腺良性肿瘤,好发于20-39岁之间的育龄女性,因为这个年龄的女性卵巢功能旺盛,性激素也处于活动期。一般认为乳腺纤维瘤的产生与雌激素的刺激有关,由于一部分人的乳腺组织对雌激素比较敏感,所以受雌激素的刺激,乳腺的上皮组织和纤维组织会发生不同程度的增生,我们就称之为纤维腺瘤。乳腺纤维瘤多属良性,一般单发较多见,也有多发的病例,平常患者可以没感觉,因为它不痛或仅有轻微的胀痛、钝痛,这种疼痛和大小与月经周期无关,肿块生长缓慢,表面光滑,由于瘤的外面有一层包膜,所以与周围组织的边界很清楚,而且摸上去韧性也比较好,在合并妊娠或哺乳时,肿块会明显增大。

  主持人:乳腺纤维瘤肿块的大小如何鉴别呢?

  茅枫:乳腺纤维瘤往往是孤立的,当然有可能有多发的,一般边界很清楚;你可以想象一下匹萨饼上放一小西红柿的感觉;大小可能从零点几厘米到十几厘米都有。

  专家提醒:更年期如果摸到乳房上有肿块就应该立即去医院就诊,因为卵巢功能衰退后,雌激素分泌逐渐减少,尤其是绝经后,乳腺纤维瘤是极少有的,需要高度怀疑乳腺癌的可能。

  主持人:乳腺纤维瘤的发病有什么表现?

  茅枫:乳腺纤维瘤的发病因素不是很清楚,跟个人体质有关系,跟基因、环境也有关系。

  网友:茅医生,您好!我在十年前做过一次乳腺纤维瘤切除的手术,但后来还是有增生,现在乳房两侧都有小的结节,但不大,时常会有像针扎一样的痛感,我现在吃“夏枯草膏”,请问有用吗?是否会变为乳腺癌?

  茅枫:具体药物的作用我可能没办法做评价,因为我没作过观察。所谓的针扎一样的痛感,如果不影响生活也不用在意它,定期复查彩超看看有没有新的瘤子产生就足够了。

  网友:我27岁,24岁那年做了左侧乳房的纤维瘤手术,等到去年也就是26岁,我生了宝宝,给孩子喂奶,挤过一次奶,后来发现右侧有一肿块,当时去看医生,医生说可能是奶块,断奶以后再说,可是到今年,断奶半年了,肿块依旧在,可能是纤维瘤,能不能不手术啊?再说我最近没有时间手术,过上几个月没关系吧?

  茅枫:我想首先要做个B超进一步的证实下这个肿块到底是纤维瘤还是乳房囊肿,因为有些生过小孩的妇女可能哺乳期有乳汁在乳房的囊肿里面,也可以造成肿块,这种情况下未必需要手术,不管什么原因过几个月也可以。

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