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常明则主任医师
神经内科
西安市第三医院
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帕金森病患者的健康饮食原则及个人护理

阅读:2.56w 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

  帕金森病是一种老年人多见的神经系统变性疾病,下面我们来了解一下帕金森病患者的护理原则。

  帕金森病健康饮食原则:

  均衡饮食,食物多元化:多进食谷类、水果(2-3个/日)蔬菜,肉类及奶类。

  摄入足够的膳食纤维、充足的水分(8杯/日)。

  少食高脂肪、高胆固醇食物:鸡蛋3个/周;尽量食瘦肉,家禽肉去皮烹制。

  补充钙质:1g~1.5g/日。

  帕金森病个人护理:

  进食:手颤而拿不稳杯子可以用吸管饮水;用防滑垫固定碗碟;使用有手柄大的餐具。进食速度慢可选用保温餐具。

  梳洗:选用粗柄牙刷、电动牙刷或电动剃须刀。

  沐浴/如厕:使用挤压式液体香皂;浴室铺防滑垫,放置矮凳;安装安全扶手;行动非常不便者可在床边放便椅。

  穿着:穿易穿/脱及前开襟的上衣、裤,用自粘胶带取代纽扣,穿无需鞋带的鞋子;

  就寝:睡床高度以脚可着地为佳;床旁应有扶手或安置起床辅助器。

  光线:出入通道及室内光线必须充足;开关贴上鲜明标签。

  室内布置/地面:墙体安装稳固的扶手;减少家具及杂物;地面平整;地毯固定,不用小地毯,桌角放护垫;椅子选带扶手且坚固的。

  避免以下活动:以碎步前冲,起步时拖着脚走路、两脚长时间紧贴地面站立、穿拖鞋行走。不要强行拉患者走动,因为能增加双脚僵硬(冻结)的时间。

  患者行走时应双手摆动,增加平衡;避免双手取物,以防失衡摔倒。

  帕金森药物与食物的配合:

  脂肪、蛋白质均影响抗帕金森药物的吸收,故应避免高脂肪、高蛋白质食物。

  多巴胺类药应在餐前30~60分钟或餐后1小时服用。若有胃部不适,可在服药时吃巧克力、果汁或少量饼干。多巴胺受体激动剂-泰舒达(吡贝地尔)饭后即刻服用,半杯水送服。

  铁质的补充:如需补充铁剂,应与多巴胺类制剂分开服用。

  帕金森病便秘的护理:

  便秘是指大便0次/3天,或<3次/周。养成定时排便的习惯可以预防便秘。另外注意改变饮食结构多摄取膳食纤维(蔬菜、水果、豆类)、多饮水;

  可采用手法按摩,如顺时针轻按摩腹部。增加适当体育运动,如散步、太极拳。严重便秘者可使用开塞露或口服润肠通便的中药制剂。

  帕金森病吞咽困难的护理:

  注意口腔卫生,在餐后应漱口、刷牙、清洗口腔。

  食物类别:避免坚硬、滑溜及圆形食物,如果冻等。

  饮品类别:每口饮品尽量是同一质感,不可混杂。

  吞咽速度:要匀速,吞咽完成后,才能继续喂食。

  进食份量:少量多餐,尽量在药物发挥药效的时段内进食,嗜睡状态时,不要喂食。

  进食姿势:60~90度的坐立姿势,进食后坐立约30分钟。

  帕金森病哽塞(窒息)的紧急处理:

  安慰患者不要紧张,清除口腔内阻塞物(食物、假牙)。

  鼓励患者咳嗽:让患者尽量前倾,轻拍患者背部,重复3~4次。检查口腔,察看阻塞物是否取出。腹部推压法:站在患者后部抱住患者,一手握拳挤压腹部并上推。再次查口腔是否阻塞物已取出。以上方法无效时立即求助医生

  关于帕金森病患者运动的问题:

  选择时间宽裕休息充足的时间进行运动,慢慢地完成动作,进行基本伸展及耐力运动,以不疲劳为宜。

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