首页 > 文章 > 外科 > 泌尿外科

复杂性尿路感染的临床表现有哪些

阅读:228 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

复杂性尿路感染可伴或不伴有临床症状(如尿急,尿频,尿痛,排尿困难,腰背部疼痛,肋脊角压痛,耻骨上疼痛和发热)。临床表现差异很大,可从严重梗阻性急性肾盂肾炎并发危急的尿脓毒症,到留置导尿管相关的术后尿路感染。但临床症状,特别是下尿路症状(LUTS),不仅尿路感染可以引起,其他尿路功能障碍如良性前列腺增生(BPH),前列腺电切术(TURP)后等也可以引起,临床上应予以鉴别。

治疗后

除了泌尿系疾病之外,复杂性尿路感染常伴随其他疾病,如糖尿病(10%)和肾功能衰竭。糖尿病和尿路感染之间可能存在相互作用,包括代谢紊乱、泌尿膀胱功能障碍以及肾脏的微血管病变。糖尿病患者的尿路感染可表现为有症状或无症状的菌尿。糖尿病患者上尿路感染(肾盂肾炎)的感染率是健康人的5倍,并能导致气肿性肾盂肾炎、肾脏及肾周脓肿和肾乳头坏死等严重并发症。其中一个特殊的并发症是气肿性肾盂肾炎,血糖控制不佳的糖尿病患者尤其容易发生。CT、超声、腹部X线平片发现肾实质内出现气体可予以确诊,死亡率较高,超过40%。黄色肉芽肿性肾盂肾炎和软化斑是少见的并发症,常导致肾功能丧失。

复杂性尿路感染的后遗症较多,最严重和致命的情况一是尿脓毒症(见尿脓毒症章节),二是肾功能衰竭。肾功能受损可以是急性的,也可以是慢性的,可以是永久的,也可以自行恢复。肾功能不全和尿路梗阻是易患因素,这些患者有可能形成脓肿。

相关文章推荐
  • 鼻窦炎的临床表现有哪些 阅读:209
    鼻窦炎以头疼,鼻塞,鼻流浊涕、黄涕以及嗅觉减退为主要症状,这是因为鼻窦炎的发作通常是由于急慢性鼻炎,未经及时正规诊疗,导
  • 带状疱疹的临床表现有哪些 阅读:347
    皮肤症状,全身或局部前驱症状后1~4天,在红斑基础上,出现粟粒至绿豆大小的丘疹,迅速发展成为簇状水泡,沿神经走向呈带状分
  • 肺癌的临床表现有哪些? 阅读:160
    大约1/3的咯血患者以痰血为第一症状,间歇性反复痰带血或直接咯血,一些痰带血时间较长。(3)胸痛,常与肺或胸膜受累有关,
  • 血管炎的临床表现有哪些 阅读:162
    不同类型的血管炎可以有相同器官的受累,如韦格纳肉芽肿、显微镜下多血管炎、变应性肉芽肿血管炎都可因累及肾小球,而出现蛋白尿
  • 斑秃的临床表现有哪些 阅读:182
    斑秃可以发于任何年龄,但是以青壮年为多见,两性发病率相同,患者的头皮突然发现圆形或者是椭圆形1-10cm直径、数目不等,
  • 哮喘临床表现有哪些 阅读:200
    严重发作的时候可出现哮鸣音消失,临床上称为一个静止肺,它是预示着病情比较危重,随时可能会出现一个呼吸骤停,部分哮喘患者在