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刘善廷主任医师
内分泌科
河南省肿瘤医院
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为什么月经过了阴道还会出血

阅读:201 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

  阴道流血是女性生殖器疾病最常见的一种症状,是指来自生殖道任何部位的出血,如阴道、宫颈、子宫等处。绝大多数出血来自子宫,除正常月经外称为阴道流血。阴道出血量严重的可以危及生命,但如良性疾病所致者预后良好;而出血量少的,也可能是恶性肿瘤的最早症状,如忽视将延误治疗引起不良后果。

  引起阴道不规则出血的原因有很多,如阴道本身的病变、宫颈病变都可以发生阴道出血,但最一般来说阴道出血常见的原因有以下六类:常见的原因还是子宫病变。

  阴道为什么总出血?

  1.卵巢内分泌功能失调:包括无排卵性功能失调性子宫出血和排卵性月经失调两类

  2.与妊娠有关的子宫出血:常见的有流产,异位妊娠,妊娠滋养细胞疾病,产后胎盘部分残留,子宫复旧不全等。

  3.生殖器炎症:如外阴溃疡、阴道炎、急性宫颈炎、宫颈息肉等。

  4.生殖器肿瘤:卵巢肿瘤,阴道癌,宫颈癌,子宫内膜癌,子宫肉瘤,绒毛膜癌等。

  5.损伤、异物和外源性性激素:生殖道创伤如外阴,阴道骑跨伤,性交所致处女膜出血或阴道损伤,放置宫内节育环等,雌激素或者孕激素使用不当。

  6.与全身疾病有关的阴道流血:血小板减少性紫癜,再障,白血病等。

  导致阴道不规则流血的阴道类的疾病有以下这些:

  阴道炎症:当发生严重的霉菌性阴道炎时,阴道粘膜可覆盖有白色膜状物,将其擦去后见阴道壁有表浅的溃疡面或糜烂面,溃疡表面可以有出血。

  阴道肿瘤:当阴道壁生长肿瘤如阴道癌时,肿瘤表面可因感染发生坏死、溃疡,引起阴道不规则出血,一般出血量不多。阴道为什么会不规则流血?

  阴道损伤:阴道异物可以损伤阴道壁引起出血;绝经后妇女由于阴道壁菲薄,性生活时也有可能造成阴道损伤,从而导致阴道出血。

  导致阴道不规则流血的子宫颈类疾病有:

  宫颈炎症:患宫颈息肉、宫颈糜烂时会偶尔发生阴道出血,多为白带中夹带血丝,且多为接触性出血。

  子宫颈肿瘤:患宫颈癌时,当肿瘤侵犯间质内血管可以引起阴道出血,开始为接触性出血,以后发展为少量不规则阴道出血,晚期出血量增多,甚至大出血。

  子宫内膜炎:患急性子宫内膜炎时,子宫内膜充血、水肿,重者内膜表面可形成溃疡,从而引起月经量过多,或阴道出血淋漓不止。

  子宫肿瘤:子宫肌瘤不仅妨碍了子宫的正常收缩止血功能,而且还可因肌瘤向子宫腔方向突出生长增大了宫腔面积,使官腔变形,影响了子宫内膜的正常脱落,粘膜下子宫肌瘤甚至还容易发生坏死、感染。

  这些原因都可能导致月经量多,或经期延长,或阴道不规则出血。此外,子宫内膜异位症、子宫肌腺病也有可能导致阴道不规则出血。

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