脑外伤有时伴有其他部位的外伤，如骨折、肝脾破裂等内脏伤，所以处理颅脑外伤时应该格外注意。
脑外伤后有一段昏迷时间，有的在受伤后即有意识丧失，神志不清，有两种情况：
一是昏迷时间很短，在几分钟到30分钟内清醒的多是脑震荡;有的无昏迷但对受伤前的事件记忆丧失，医学上称为逆行性遗忘。对这类伤员要绝对卧床，并严密观察，因为少数伤员在这一清醒期后有颅内血肿压迫脑组织再度昏迷时，需要急诊抢救。至于一直清醒的伤员因脑水肿而有头痛症状的可给脱水剂治疗，轻微头痛症状有时会维持一二个月，不必紧张，以后会逐步消失。
二是昏迷一直不醒，说明有脑挫伤、脑裂伤、颅内出血或脑干损伤，要送医院治疗。
脑外伤病人到医院后神志完全清醒，体格检查无异常发现，脑CT扫描也属正常范围，这并不等于万事大吉，在24-48小时内，随时都可发生病情恶化，应引起病人及家属的重视。脑外科专家把病情恶化的症状与体征称之为危象，而常见的脑外伤十大危象有：
1、头痛：程度较剧烈，用一般止痛剂无效，常伴有频繁的恶心呕吐。
2、瘫痪：受伤时肢体运动正常，逐渐出现步态不稳，或一侧上肢乏力，抬起困难。
3、昏睡：如果原来清醒者变得深睡或难以唤醒，不要以为睡着了，应警惕是昏迷加深。
4、抽搐：肢体抽搐称为瘫痪发作，是脑细胞受到刺激放电发作的一种特异表现。
5、瞳孔散大：正常时双侧瞳孔等大等圆，光线照射后瞳孔缩小。异常时一侧瞳孔比另一侧大，光反应迟钝。
6、尿床：尿床提示大脑排尿中枢受压，成人尿床可能是颅内血肿的第一个信号。
7、心跳缓慢：正常成人每分钟心跳减慢至40-50次以下，同时伴有血压升高和呼吸减慢，提示颅内血肿或脑水肿已发生。
8、躁动：极度躁动不安，伴大汗淋漓，说明颅内压升高到难以代偿的程度。
9、精神异常：神志混知己精力不集中，不能像平常一样做事。
10、眩晕：脑外伤早期病人均有头脑晕沉的主诉，并时常伴有恶心呕吐。如果眩晕到难以忍受的程度，也应警惕有颅内血肿的可能。
出现上述危象时，应赶紧采取急救措施。