首页 > 文章 > 内科 > 心血管内科

风湿性心脏病,二尖辨狭窄及慢性心衰如何更好的治疗

阅读:297 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

  当身体同时出现多种疾病的时候,患者在用药及治疗上一定要多注意,要全面照顾到这种疾病,不然可能适得其反哦。

  患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):

  一、2008年12月初诊确认病情。

  二、1.急性左心衰。2.风湿性心脏病。3.二尖辨重度狭窄并轻度关闭不全,这几种症状。

  三、当地医院长期每月门诊取药,只是门诊取医,吃药效果没有好转,一年之中有二到三次急性心衰入院。

  问:需不需要做手术,如果要做是做什么手术,费用多少钱,成功率有多大或能不能只吃药痊愈。

  超声影像报告描术:主动脉不宽,搏幅正常,重搏波存在。主动脉瓣增厚,伴钙化,开放受限,CW测AVO:VMAX为2.9M/S,PPG为37MMHG,MPG为14MMH。.彩色多普勒可见轻度返流,左房增大,左室不大,房内未见血栓回声。室间隔及左室后壁不厚,运动正常。二尖瓣增厚,伴钙化,开放重度受限,CW测MVO:VMAX为2.06M/S,PPG为17MMHG,MPG为8.9MMHG,MVA(PHT法)为0.7平方厘米,彩色多谱可见轻度返流。右房增大,右室不大,房水平,室水平未见分流。三尖瓣不厚,开放正常,彩色多谱勒可见轻度返流,通过TR估测PASP为67mmHG,肺动脉增宽,瓣膜不厚,开放正常。彩色多谱勒未见返流。肺动脉与降主动脉之间未见异常血流沟通。心包膜不厚,心包腔内未见积液征。超声诊断:风湿性心脏病,二尖瓣狭窄(重度)并关闭不全(轻度);主动脉瓣狭窄(轻度)并关闭不全(轻度);三尖瓣关闭不全(轻度)肺动脉高压(中度)左室收缩功能正常。

  某知名医院心内科主任:

  1.药物治疗是基础,如果已经出现房颤,则更需要以药物控制心室率,并抗凝治疗,以预防脑栓塞导致的卒中;

  2.根据超声描述,建议及早手术解除二尖瓣狭窄,还可以咨询心内科做二尖瓣球囊扩张的介入医生,考虑不开刀的微创介入手术,即经皮二尖瓣球囊成型术(PBMV);

  3.目前已发生肺动脉高压,及早治疗可延年益寿。

  患者:请问做手术成功率高不高,是不是要换瓣,手术费多少,要住院多久,急盼回复,谢谢!

  心内科主任:我院心内科的有两名很好的教授是介入治疗的专家,可以看他们的门诊。如果不能内科介入治疗,只有去外科换瓣了。总之,需要积极治疗,否则影响生存。

通过以上的实例,相信您对心衰及其他的心脏疾病已经有了一定的了解,如果心脏同时患有多种疾病,一定要及时、尽早的治疗,祝大家身体健康。

相关文章推荐
  • 风湿性心脏病并发症状 阅读:400
    风湿性心脏病并发症的体征很明显:第一,心脏会变大,体温升高。心尖部会出现杂音。第二,双肺底会产生细湿啰音等心衰的症状。第
  • 风湿性心脏病并发症状 阅读:648
    风湿性心脏病患者的并发症,主要有以下几个方面:第一、心房颤动,常常是早期常见的并发症,这个时候要积极的进行治疗,一旦发生
  • 风湿性心脏病超声表现 阅读:881
    M型超声可为二尖瓣运动曲线的改变,呈平台状,后叶与前叶呈同向运动,前叶舒张后,后退速度减慢,主动脉瓣狭窄,主动脉瓣回声增
  • 风湿性心脏病诊断标准 阅读:225
    风湿性的心脏病最具有诊断意义的,也是非常简单的,我们在临床上可以做个心脏的彩超,做个心脏的彩超就可以明确是否为风湿性的心
  • 风湿性心脏病诊断标准 阅读:302
    风湿性的心脏病最具有诊断意义的,也是非常简单的,我们在临床上可以做个心脏的彩超,做个心脏的彩超就可以明确是否为风湿性的心
  • 治疗慢性心衰的药物 阅读:327
    药物治疗主要是围绕心衰的发生进行治疗,如β受体阻滞剂,还有ACEI或者是ARB等。非药物治疗就是三腔起搏器或者是心脏同步