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苏丽萍主任医师
血液内科
山西省肿瘤医院
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淋巴瘤分类

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  淋巴瘤分类

  淋巴瘤主要分为霍奇金(何杰金)淋巴瘤(HL)和非霍奇金淋巴瘤(NHL)。霍奇金淋巴瘤通常较局限,如局限于颈部或胸腔纵隔内淋巴组织,由原发部位向邻近淋巴结转移,很少发生跳跃式的淋巴结转移;而非霍奇金淋巴瘤则往往呈跳跃性播散,所以非霍奇金淋巴瘤发病初期就应当认为是全身性的疾病,通常所说的淋巴瘤即为非霍奇金淋巴瘤。

  依据细胞来源不同,非霍奇金淋巴瘤又分为B细胞性和T细胞性,以B细胞性为主,占80%以上。广义上的非霍奇金淋巴瘤还包括了急性淋巴细胞白血病。在B/T细胞非霍奇金淋巴瘤中,又各有20余种不同的亚型,这些亚型中,依据其生物学行为及临床表现的不同,又有惰性、侵袭性之分。

  恶性淋巴瘤分类1、低度恶性淋巴瘤分类

  ㈠恶性淋巴瘤:①小淋巴细胞型,与ccl一致。②浆细胞样。

  ㈡恶性淋巴瘤:①滤泡型:以小裂细胞为主。a、有弥漫区。b、有硬化。②滤泡型:小

  裂与大细胞混合。a、有弥漫区。b、有硬化。

  2、中度恶性

  ㈠恶性淋巴瘤:滤泡型,大细胞为主。①有弥漫区。②有硬化。

  ㈡恶性淋巴瘤:弥漫型,小裂细胞,有硬化。

  ㈢恶性淋巴瘤:弥漫性,大小细胞混合。①有硬化。②有上皮样细胞分化。

  ㈣恶性淋巴瘤:弥漫性,大细胞。①无裂细胞。②有硬化。

  3、高度恶性淋巴瘤分类

  ㈠恶性淋巴瘤:大细胞,免疫母细胞性。①浆细胞样细胞。②透明细胞。③多形性细胞(均伴有上皮细胞)。

  ㈡恶性淋巴瘤:淋巴母细胞型。①曲核细胞。②非曲核细胞。

  ㈢恶性淋巴瘤:①小无裂细胞。②Burkitt型,③有滤泡区。

  4、杂类:①组合型。②蕈样真菌病。③组织细胞性。④髓外浆细胞瘤。⑤不能分类。⑥其它。

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