关节炎泛指发生在人体关节及其周围组织的炎性疾病，可分为数十种。我国的关节炎患者有1亿以上，且人数在不断增加。临床表现为关节的红、肿、热、痛、功能障碍及关节畸形，严重者导致关节残疾、影响患者生活质量。为了更好的防治关节炎，我们请到了风湿免疫科专家王教授，请他为我们带我们一起来全面了解关节炎。
关节炎主持人：王教授，你好。
王教授：主持人好，各位网友大家好。
主持人：我们常听人说自己有关节炎，但真正按照科学统计出来的，那些人是关节炎的高发人群呢?
王教授：关节炎是一种全身性疾病，据统计，在美国类风湿性关节炎的患病率大约为1%，我国大约为0。32%-0。36%，较欧美白人低。女性的发病人数大约是男性的2-3倍，但是男性一旦发病，症状通常较重。该病中年人群多见，但是儿童和青少年发病也不少见。
主持人：这些关节炎高发的人群身体都有什么特点呢?
王教授：1、更年期妇女、生产后妇女高发。
2、其血缘亲属中有类似风湿关节炎患者，如父母、爷爷、奶奶、兄弟姐妹等，容易患类风湿性关节炎。
3、患有胃炎、胃溃疡、肠炎等影响营养吸收与消化的疾病患者中，患类风湿病患者占10%。
4、居住地寒冷潮湿，工作环境寒冷潮湿等，都很容易患类风湿性关节炎。
5、饮食习惯不良，挑食、偏食、食物单调的中人，类风湿患病率约占50%。
6、工作及生活环境阴暗或温差太大，受风、受凉者，易患类风湿病的约占60%。
主持人：是什么原因引起了引起关节组织的感染呢?
王教授：感染主要指血液里有感染，病毒或者细菌通过体内的蛋白或者多肽作为抗原来诱导或者激发
体内的免疫反应，使免疫系统过于活跃，然后越来越重，就得病了。这种感染的进程很慢，不像发烧、肺炎那样来的快，有的时候很难找到最开始什么时候发病，慢慢症状明显了，查查血液就会有些指标表现异常了
主持人：我们常见的患有关节炎都有那些临床表现呢?
王教授：关节炎极度影响活动能力，甚至导致患者残疾的炎症，是需要引起足够重视的。早期症状有关节肿胀、疼痛，局部皮肤发热。逐步发生关节周围的肌肉萎缩、关节的纤维性僵硬，特别是手的指尖关节可形成典型的梭行改变。关节病变多发性和对称性，严重的晚期病例除可形成畸形外，尚可造成关节脱位等病变。除局部症状外，尚有全身不适、消瘦、贫血、皮下结节等全身症状。
主持人：关节炎也分为风湿性关节炎、类风湿性关节炎、外伤性关节炎等等，不同类型的关节炎都有那些不同的症状和特点呢?
王教授：不同类型的关节炎当然症状也多有不同，具体症状有：
风湿性关节炎：多见于成年人，常发生于膝、肩、肘、腕等大关节，发病多在上呼吸道感染之后，风湿性关节炎的症状是，出现游走性关节痛、肿及发热和其它风湿热的表现。
类风湿性关节炎：多见于青壮年，起病缓慢，常发生于手足小关节及骶髂部，并逐渐累及全身关节。类风湿性关节炎的症状就是关节表现出红、肿、痛及活动不便等，久则关节畸形或强直。
外伤性关节炎：多因外伤或持续慢性劳损引起关节软骨发生退行性变或形成骨刺，外作性关节炎的症状表现为患病关节肿、痛及运动障碍，易发生在持重关节、如肩、膝、踝等关节，运动员及青壮年中多见。
骨性关节炎：是一种最常见的关节病变，多见于肥胖超重的中老年人，最常发病的部位是膝、手指、颈、腰椎等处，骨性关节炎的症状主要为关节疼痛、僵硬，重者可出现关节肿胀、肌肉萎缩等。
主持人：类风湿关节炎为什么会引起关节异常呢?
王教授：类风湿性关节炎病人关节的破坏与其病理学特点有密切关系。它的基本病理特点是滑膜炎，滑膜组织病变时，明显地肿胀并形成细绒毛样突起伸入关节腔。由于滑膜组织、软骨和滑液内的抗原抗体相互作用以及滑液内补体水平降低、血管通透性增加和白细胞成分大量聚集，并释放出大量水解酶、氧基因和花生四烯酸的代谢物，它们可以直接引起炎症反应和组织损伤，胶原纤维增殖及血管周围炎症，机械动作不协调使飘骨损伤。滑膜增厚伴有滑液积聚，使关节腔内压力增高、滑膜血流障碍，病变进一步恶化。骨质的侵蚀性病变也可使肌腱创伤或破裂。由于湿热病毒长期腐蚀，使肌腱(筋)长期得不到充分地营养，又因为有疼痛导致长时间保持一个姿势，所以会变形。
关节与关节之间有空隙才能活动，因为关节腔内的沉淀物越积越多，所以关节腔内的空隙越来越小，活动也越来越受限制，直到后期关节腔内的空隙被堵满了，关节腔内的沉淀也就固定在关节周围，梗凝固成一体，关节强直了。
主持人：我们都知道患有风湿关节炎对日常生活有极大的影响，患者需要注意些什么?
王教授：在日常生活中最关键的就是要避免风寒湿邪侵袭，要防止受寒、淋雨和受潮;关节处要注意保暖，不穿湿衣、湿鞋、湿袜等;不要因贪凉露肤，暴饮冷饮;不要卧居湿地等。另外，劳动或运动后，不可热汗未干便凉水洗浴;若工作在水湿潮寒的环境中，如下井、露天作业等，一定要注意使用劳动保护用品;褥、被应勤洗勤晒，以保持清洁和干燥;劳动汗出，内衣后应及时换洗。有些类风湿性关节炎患者是在患了扁桃体炎、鼻窦炎、咽峡炎、龋齿等感染性疾病之后而发病的，人们认为这是人体对这些感染的病原体发生了免疫反应而引起本病。所以，预防和控制体内感染病灶十分重要。
主持人：好的。谢谢王教授为我们带来的风湿关节炎的相关知识。风湿关节炎患者很大一部分是由于心理状态异常如精神受刺激、心情压抑、过度悲伤而诱发;而在患了本病之后，情绪的波动又往往使病情加重。因此，保持心情舒畅对预防类风湿性关节炎有重要意义。