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杨卫华主任医师
肿瘤科综合
山西省肿瘤医院
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警惕少女妇科肿瘤

阅读:177 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

  大部分人都认为,青春期少女是不会长妇科体检检查症状腹痛疾病治疗死亡肿瘤的,其实不然。

  丹丹今年15岁,最近母亲陪她妇科体检检查症状腹痛疾病治疗死亡,体检的结果把母女俩吓了一跳。原来,医生妇科体检检查症状腹痛疾病治疗死亡和B超结果都发现,丹丹盆腔里长了个肿块,直径为5厘米左右。诊断一出,丹丹便很快住院做了手术。切下的是卵巢恶性肿瘤,病理诊断为无性细胞瘤。由于发现得早,术后丹丹恢复良好。

  上述例子说明,青春期少女也和成年人一样,完全有可能患妇科肿瘤。不过,她们所患的主要是卵巢肿瘤。

  女子进入青春期后,卵巢发育开始启动,并逐渐成熟。处于生长活跃期的卵巢容易发生变异,形成一个相对较高的发病高峰,如卵巢畸胎瘤,就是在进入青春期后才陆续发病的。由于卵巢具备潜在分化能力的多能性上皮细胞,因此,卵巢有生长各种肿瘤的可能,如上皮性肿瘤和性索间质肿瘤等。

  青春期少女,绝大多数为在校求学的学生,很少有机会参加全面体检。即使体检,也都局限于测测血压、听听心肺、摸摸肝脾等内容,极少进行有关卵巢肿瘤方面的检查。而青少年卵巢肿瘤,早期通常没有妇科体检检查症状腹痛疾病治疗死亡,即使有,也多为妇科体检检查症状腹痛疾病治疗死亡、腹胀等非特征性的症状,容易与其他内外科妇科体检检查症状腹痛疾病治疗死亡混淆。资料提示,少女卵巢肿瘤误诊率很高,常常当肿瘤明显增大,腹部能触摸到时,方才想到是卵巢肿瘤。

  故此,早期发现对妇科体检检查症状腹痛疾病治疗死亡或预后有着非常重要的意义,尤其是对恶性肿瘤。若是发现过晚,恶性肿瘤发展到中、晚期,此时治疗效果常常不佳,妇科体检检查症状腹痛疾病治疗死亡常是最终结局。即便是良性肿瘤,如畸胎瘤,一般也要到发生了卵巢蒂扭转,才会发现和确诊,治疗的结果则是失去患侧的整个卵巢和输卵管。倘能在蒂扭转前发现,则只需将畸胎瘤剜除,正常卵巢组织和输卵管都可以保留。

  青少年的卵巢肿瘤能否早期发现呢?回答是肯定的。早期发现的措施主要是定期进行妇瘤普查,每1~2年查一次,最好由学校组织实施,也可安排为定期的学生体检。B超是一种方便、价廉的辅助检查手段,有较高的准确率,应该作为常规检查确立下来。

  除了定期参加妇瘤普查外,自查也是一种行之有效的措施。清晨醒来,尚未解尿时,两腿屈曲,使腹壁松弛,然后用手仔细抚摸下腹部,就有可能发现肿块。因为清晨尚未解尿,充盈的膀胱可将内生殖器官向上顶举。此时,若有卵巢肿瘤,肿瘤极易被向上顶出盆腔至下腹。再有,少女腹壁较薄,腹肌也不甚发达,只要有肿块存在,很容易隔着腹壁摸到。较小的孩子可由母亲检查。

  当少女出现腹部症状,如腹痛、腹胀,尤其是发现腹部肿块时,除应考虑常见原因外,还要考虑有卵巢肿瘤的可能,不妨请妇科医生检查一下。

  有人常有一种误解,认为妇科检查就是阴道检查。其实,阴道检查的对象是已婚妇女,青少年及未婚者,妇检只作肛门指诊检查。家长们不要因此产生种种误解,以致失去及时诊治的机会。即使不作妇科盆腔检查,也须作B超检查,以排除卵巢肿瘤的可能。

  一旦发现卵巢肿瘤,应及时手术,不宜等待,以免“养虎为患”。所以,万万不可大意。

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