网友提问:专家您好,在这里想请教您一下关于甲亢治疗的问题,如果患了甲亢,采用哪种治疗方式比较好,这种方式有哪些优势?
专家答疑:好的,接下来我就给大家讲解一下这个问题。
1.131碘治疗甲亢的机理:
因为甲状腺合成甲状腺激素的过程中,碘元素是必备原料,放射性碘131和稳定性的碘具有相同的生理生化特性,甲状腺组织同样对它有高度的吸收和浓集能力。大量浓聚的放射性碘131使甲状腺受到辐射作用,部分甲状腺组织被破坏,使甲状腺激素生成减少,甲亢缓解或治愈。碘131是一种不稳定的放射性核素,在衰变过程中可发射γ和β射线,起治疗作用的β射线占99%。β射线射程较短,平均1毫米,最长2.2毫米,因而对甲状腺周围组织和器官影响很小或基本没有影响。由此可见放射性碘131治疗甲亢是一种安全而简便的方法
2.131碘治疗甲亢的优势:
1疗程短,方法简便,费用低,治愈率高。一次性服药,总有效率达95%,临床治愈率达85%。复发率低于1%。
2安全放心。β射线仅有2mm,对甲状腺以外的脏器,如心、肝、血液系统不造成损伤。不会增加甲状腺癌、白血病等任何癌症的风险;不影响患者生育和遗传。
3.关于甲减
由于自身免疫作用,甲亢每年转为甲减比例约有1-2%,药物和手术治疗的患者,也可出现或发展为甲减。131碘治疗甲亢,少数患者出现甲减不可避免,但是甲减要比甲亢反反复复诊治简单,服用的甲状腺素是体内正常有的物质,正确服用,不存在副作用。孕妇及哺乳期妇女患者均应坚持服用。
4.其他治疗
1抗甲状腺药物治疗。有效,但疗程长,服药需1.5-2年;复发率高达50-60%;部分患者无效或出现白细胞减少、中毒性肝病、皮疹等不良反应。
2手术。适合甲状腺显著肿大,有压迫症状、胸骨后甲状腺肿等患者。治愈率高,但创伤大,可能会引起喉返神经损伤、甲状旁腺功能减退等并发症。
医生诊断甲亢主要根据病人的临床表现和各种医学检查结果,同时还要排除其他一些疾病(如类似甲亢一些表现的其他代谢性疾病)。另外,医生不仅要判断病人是不是患有甲亢,更重要的是对甲亢的类型和严重程度加以分析,并根据病情制定治疗计划,为此必须进行一些选择性检查或全面性检查。