甲状腺功能亢进症常见的有Graves病约占甲亢的60-90%，以妇女为常见，其次是毒性腺瘤(ToxicAdenoma)和毒性多发性结节性甲状腺肿(ToxicMultinodulargoiter)。临床上表现为神经过敏、情绪不稳定、手轻微震颤、心悸、心动过速、房颤、脉压增宽、肌无力、怕热、出汗、大便次数增加、体重减轻、月经不调、甲状腺肿大等。Graves病除上述症状外还有侵润性眼病和胫骨前皮肤水肿。妊娠、平时食用过多的含碘食品、吃过含有甲状腺药物的减肥品或患有垂体疾病的人等都是诱发甲亢的危险因素。
甲亢的病因很多，最常见的一种是自体免疫性甲亢(Graves甲亢)。随着医学科学的发展，目前治疗甲亢已取得很大进展，抗甲状腺药物治疗是其中之一。
1.抗甲状腺药物有甲巯咪唑(他巴唑、赛治)和丙基硫氧嘧啶。治疗缓解率30%~70%不等，平均50%。
2.药物治疗适用于没有禁忌症的各种甲亢病人，治疗方法简单但疗程需1年~1.5年，复发率较高，目前抗甲状腺药物治疗逐渐成为手术或碘-131治疗前或后的辅助方法。
3.服抗甲状腺药物治疗效果多在4周后出现，甲功正常后可逐渐减量至最小维持量。
4.停药需根据病情、化验甲状腺激素水平、疗程等因素来决定。有文献认为甲状腺抗体(TRAb)水平高，复发率较高。但我认为不能以此作为是否停药的根据。
5.抗甲状腺药物治疗的副作用有皮疹、皮肤瘙痒、白细胞减少症、粒细胞减少症、中毒性肝病和血管炎等，用药前应查白细胞、肝功能。治疗期间应注意临床异常表现，定期复查白细胞和肝功能。
6.粒细胞缺乏症是抗甲状腺药物治疗的严重并发症，发病急，常表现高热、咽喉肿痛等急性感染症状，及时查白细胞是明确诊断的关键。
粒细胞缺乏症应紧急处理，延误治疗可危及生命。复方碘溶液(卢戈氏液)和肾上腺皮质激素是关键用药，需配合强力升白药，控制心率和抗感染，支持疗法等措施。
如果出现了粒细胞缺乏症这种状况，一定要科学合理的治疗，遵从医嘱，最好利用碘131方法治疗。