1835年格林菲氏(Graves)首先描述一组综合征,包括突眼、甲状腺肿大、胫骨前粘液性水肿、高代谢征以及神经、消化、心血管等系统的兴奋性表现,现代医学证实为自体免疫性甲状腺机能亢进症。Graves病甲亢主要有三种方法,抗甲状腺药物(ATD)治疗、131碘治疗、手术治疗。
ATD治疗是比较温和的,治疗过程中能及时调整剂量。缺点是治疗时程长,通常需规范治疗1-2年;在治疗期间ATD可引起肝功能及造血系统的损害;经ATD治疗停药或减量是甲亢容易复发,有报道ATD治疗的复发率在40%-60%。 131碘治疗方法简便,不足之处是缓解症状比较慢,甲亢症状一般在治疗后4周左右开始好转。131碘治疗不会引起过敏反应;不会引起肝功能及造血系统的损害,因此适用于那些由于ATD治疗引起肝功能异常或白写吧降低的甲亢治疗。有些131碘治疗半年后症状无明显改变或缓解不全的病人,可再次进行131碘治疗复治。131碘治疗的一个主要转归是少部分病人出现甲减,甲减只要简单地每天补充甲状腺激素替代即可。
手术治疗缓解甲亢症状迅速,尤其适用于甲状腺明显肿大甲亢伴有结节的病人,但其不足是有创伤;个别情况下可能造成喉返神经受损、甲状旁腺功能低下等手术并发症。术后仍有部分病人甲亢复发或出现甲减。
尽管甲亢的病因多种多样,但是大家不必担心,随着科学技术的不断进步,我们诊断和治疗的手段和技术也得到了不断的提高。在生活上也要保持心情舒畅、劳逸结合、按时起居、规律饮食,这些对于你病情的好转也是很重要的。最后忠心的祝各位病友早日康复!