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冠状动静脉瘘是什么

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  冠状动静脉瘘是指冠状动脉及其分支与任一心腔或冠状窦及其静脉属支、近心大血管(如肺动脉、肺静脉、上腔静脉)之间存在的异常交通。因大多数瘘进入右心系统,常被称为冠状动静脉瘘,是一种因胚胎期心血管发育异所形成的少见先天性心脏畸形。患者多无症状,或有心悸、胸痛等,其临床表现与其它心脏病畸形极易混淆,除非术前进行冠状动脉造影检查,术前很难明确诊断。治疗以手术为主。

  状动脉血流不经正常循环而直接进入右房室、左房室、肝动脉或冠状静脉窦者谓之冠状动静脉瘘,病变多显示为右冠状动脉与右心相沟通,少数累及左冠状动脉。其临床表现无特征性,国外报道胸骨左缘可闻及收缩期杂音或连续性杂音、胸痛、左室肥大以及心衰等,本患者不完全具有上述表现。如若分流小,临床症状不明显,可不予治疗,反之则可采用导管栓塞瘘口或外科结扎手术治疗。

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