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李德宇主任医师
肝胆外科
河南省人民医院
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治疗肝硬化案例

阅读:232 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

  张先生,男,55岁,农民,山东人。

  主诉:腹胀7个月余

  病史:患者于“阑尾炎”术后20天出现腹胀,诊断为“肝硬化、腹水”、乙肝标志物阳性,当地治疗两个月无明显效果,后在医院住院接受治疗,针对其病情制定了干细胞移植治疗方案。

  体格检查:患者入院时精神状态较差,腹胀明显、纳差、乏力,小便短少,舌质暗红、苔薄黄,脉滑数。慢性肝病面容,身体消瘦,腹部隆起,腹壁静脉曲张,移动性浊音阳性。

  实验室检查:乙肝小三阳;肝功:ALT:70u/l,Tbil:29.3umol/L,ALB:25g/l;B超:肝脏体积缩小,肝被膜呈锯齿状,内回声明显增粗、增强,门静脉1.6cm,脾厚6.5cm,腹水大量。

  初步诊断:1、肝炎(乙型)肝硬化(失代偿期);2、腹水;3、脾功能亢进;4、门脉高压症。

  治疗:抗病毒,保肝,促进肝细胞再生;抗肝纤维化,利尿,维持血浆胶体渗透压;干细胞移植术逆转肝硬化。

  出院:腹胀消失,精神状态明显好转,肝功能恢复正常,肝硬化趋势得到控制,腹水量减少,生命体征平稳。

  巩固治疗三个月后,腹水消失,肝细胞得到再生,没有任何不适症状,随访至今病情无反复。

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