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王莉萍副主任医师
心血管内科
西安市红会医院
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名医在线课堂:引起心脏靴型疾病介绍

阅读:266 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医
  名医在线普及知识课堂:

  高血压性心脏病也可为靴形心,是指心脏浊音界向左下扩大,心腰部由钝角变为近似直角,使心浊音界呈靴型。因其常见于主动脉关闭不全,又称为主动脉型心。

  介绍如下:

  反映左心排血受阻伴右心室漏斗部发育不全。典型者见于主动脉瓣关闭不全。

  靴型心脏也称主动脉瓣型心脏,心界向左扩大,双肺正常;超声心动图显示左心房38mm,左室壁厚度正常。

  引起靴形心的原因:

  醛固酮增高症引起血压高,血压高导致靴形心。

  症状:

  1.长期高血压史;2.左心室肥厚、扩大;3.心功能不全,常以左心衰为主。

  靴型心脏患者注意事项:

  1休息包括体力和精力两个方面。患者症状不明显时可适当做些轻松的工作,但不要参加重体力劳动,以免增加心脏负担。患者伴有心功能不全或风湿活动时应绝对卧床休息,一切生活均应由家人协助。对患者态度要和蔼,避免不良刺激。

  2预防呼吸道感染病室要阳光充足、空气新鲜、温度适宜,防止因呼吸道感染引起风湿活动、加重病情。

  3要注意观察患者的体温若患者发热,说明有感染或风湿活动。风湿活动时脉搏增快与体温增高不成比例(一般情况下,体温每升高1℃,脉搏增加10次/min左右),即脉搏增快较多。应及时进行检查和治疗。

  4呼吸困难的护理若患者有呼吸困难或在夜间发生阵发性呼吸困难,是左心衰竭的早期表现,应让患者半卧位或两腿下垂,减少回心血量以减轻肺水肿。若有水肿提示右心衰竭,应记录液体出入量,观察体重,并注意皮肤护理、勤翻身,防止褥疮。

  5注意脉的观察观察脉律是否规则、脉率的快慢和脉搏的强弱,发现异常及时报告医师。

  6营养和饮食给予高热量易消化饮食,如鱼、肉、蛋、奶等,少量多餐,多食蔬菜和水果。心功能不全者给低盐饮食,并限制水分摄入。

  名医在线专家提醒:

  高血压性心脏病是由血压长期升高导致心脏后负荷过重所诱发的心脏损害。长期系统的降压治疗能预防本病的发生、发展。长期、正规的抗高血压治疗能使肥大的心脏的损害程度改善,甚至完全恢复正常形态。

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