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李彦红副主任医师
心血管内科
山西医科大学第二医院
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肾上腺疾病是导致继发性高血压的原因吗

阅读:344 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

继发性高血压是指可查到病因的高血压,那么继发性高血压的原因都有哪些呢,最常见的是肾上腺疾病引起的高血压,那么今天就让主任来给我们详细介绍一下继发性高血压的原因之肾上腺疾病的相关知识。

肾上腺病能引起高血压

继发性高血压的原因-原发性醛固酮增多症

血压顽固性升高,低血钾、夜尿增多等。呈两高两低(高血压、高醛固酮、低血钾、低肾素)表现。糖皮质激素可依赖性原醛患者,身材矮小,发育并不正常。原发性醛固酮增多症在高血压中达到了10%~20%,且在正常血钾的高血压病人中也可高达9.5%。原醛早期患者或不典型病例可无任何临床表现特征性。·原发性醛固酮增多症引起高血压,高血压降不下来能不能手术

·40岁,女性,刚检查原发性醛固酮增多症出原发性醛固酮增多症,想去贵院手术。

·已确诊为原发性醛固酮增多症,左肾上腺结节,高血压病2级。高胆红血素血症。

嗜铬细胞瘤临床表现错综复杂,具有多样性、易变性和突发性,但嗜铬细胞瘤约90%为良性肿瘤,确诊后可被治愈,有的患者会以血压升高为主诉就诊,血压可持续性升高,也可持续性升高阵发性进一步升高,或表现为阵发性血压升高,不发作时血压正常。典型的患者于血压升高的同时可伴有心悸、出汗、头晕、头痛等。·右肾上腺嗜铬细胞瘤

继发性高血压的原因-库欣综合征

患者有特殊的体型如满月脸、水牛背、向心性肥胖。血浆皮质醇节律消失,肾上腺影像学检查可发现有肾上腺增大或瘤样改变。1mg地塞米松抑制试验、小剂量地塞米松抑制试验血皮质醇不能被抑制,而大剂量地塞米松抑制试验血皮质醇可以被抑制;影像学检查可见肾上腺有肿瘤、增生或垂体有肿瘤。

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