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张俊主任医师
心血管内科
成都市第一人民医院
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不同类型高血压患者应用不同的降压药物

阅读:331 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

  市面上降压药有很多,但并不是所有的降压药都适合每个高血压患者。降压药物种类的选择,由病程长短、病情轻重、心血管状态、有无并发症及其他疾病来决定。当然,还要根据用药的反应、副作用等情况,来调整或更换药物。不同高血压患者选择降压药物的种类应不同,主要有如下一些情况。

对于不同患者应用不同的药物

  (1)青年高血压患者,宜选用β受体阻滞剂“洛尔”系列药,如美托洛尔、阿替洛尔、普萘洛尔等。

  (2)60岁以上的老年人高血压患者,利尿剂和钙拮抗剂通常比β受体阻滞剂更有效,应避免使用利舍平或作用于中枢神经的药物,以防发生抑郁症;为防直立性低血压的发生,应慎用哌唑嗪、胍乙啶等。

  (3)曾有中风或小中风病史的高血压患者,应避免使用能产生直立性低血压的药物,如哌唑嗪、胍乙啶等。高血压用药:什么情况下的高血压需要服药

  (4)有抑郁症病史的高血压患者,应避免使用利血平或作用于中枢神经的药物如可乐定、甲基多巴等,以免诱发或加重抑郁症。此时,宜选用血管紧张素转换酶抑制剂:利尿剂、血管扩张剂、钙拮抗剂及。受体阻滞剂中的任何1~2种。

  (5)对于骨质疏松的高血压病患者,以选用襻利尿剂以外的利尿剂较为合适,可有助于保护骨结构。

  (6)对于偏头痛性高血压患者,宜选用β受体阻滞剂(如美托洛尔等)或钙拮抗剂(如硝苯地平等)等。

  (7)如高血压病合并糖尿病、冠心病、肾功能不全、心功能不全、心律失常、高脂血症、性功能不全、哮喘、痛风等,应遵医嘱,选择相应合适的降压药。

  高血压吃什么药好,不同类型高血压应用不同的降压药,所以高血压患者在服药之前一定要弄清楚自己的病情,不能盲目用药。最好在用药之前要去医院检查,遵医嘱服药。

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