冠心病是由于多种致病因素长期综合作用的结果。猝死是冠心病中比较严重的一种，由于猝死型冠心病的直接原因多是由室颤所致，而室颤的电生理基础是心室肌电不稳定性。因此，预防冠心病猝死主要是预测室颤的发生。那么怎样鉴别诊断猝死型冠心病?在配合医生的情况下可以从以下几点来鉴别诊断：
1.有冠心病史、曾经发生过室颤的病人。
2.不稳定性心绞痛频繁发作伴ST段压低>2mm者
3.器质性心脏病 心室增大，心功能减退伴有晕厥者。
4.器质性心脏病伴低钾、低镁者
5.环境因素的改变 如过度烟酒过度劳累、情绪激动、突发应激等。
6.心电图提示 频发多源的室性期前收缩火罐网，且有以下特点者：①室性期前收缩QRS波幅<1.0mV;②室性期前收缩QRS波群时间>0.16s;③室性期前收缩QRS、T波与QRS主波方向相同，且T波高尖对称;④并行心律型室性期前收缩;⑤高度房室传导阻滞、高度室内传导阻滞者。
7.心室晚电位(VLP)阳性 可作为一恶性心律失常的筛选指标
8.心率变异性(HRV)分析异常 能评价心脏自主神经系统的功能，正常人心脏受交感和迷走神经的支配火罐网，心肌的电稳定性依赖于二者的平衡急性心肌梗死病人由于心肌的坏死而使支配心脏的交感和迷走神经受损，尤其对迷走神经损害更为严重，使交感神经活动相对增强导致心电不稳定性增加和室颤阈值降低，易发生室颤而致猝死。
以上就是猝死型冠心病的诊断措施，心脏猝死都是因为冠心病发展到严重的阶段所致，所以中老年朋友千万不可掉以轻心，积极治疗。也希望以上的内容会对您有所帮助，如还有什么疑问也可咨询我们的在线专家，他们会为您更全面的解答。