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史达副主任医师
骨科
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转移性骨肿瘤的治疗

阅读:5.57w 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

  1、由于不同的肿瘤有不同的治疗原则,所以肿瘤的治疗首先要先确诊,当发现多个病灶的时候,要先明确原发灶,治疗原则和方向及预后评估也是依原发肿瘤的情况而定,转移灶和并发症的治疗则均应在这个前提下,结合病人的自身状况针对性地进行个体化的综合治疗。

  2、肿瘤出现多处或远处转移,提示已属于晚期,虽然临床上癌症转移的治疗方法主要为放化疗与中医药治疗相结合的全身性综合治疗,但肿瘤晚期的病人免疫功能底下、抵抗力降低,且病人已接受手术和4次化疗,免疫机能肯定已受到很大的损害,这种情况下,放化疗等治疗手段需结合病人的年龄和其目前的身体状况谨慎考虑、衡量利弊,目前有一些口服化疗药,不良反应比传统化疗药要明显减轻,很多晚期病人,在一线化疗失败后,或体质较弱不能接受传统化疗方案的病人会选择这一类药物加用一些中成药相结合的治疗方法,在控制肿瘤发展和减轻病人痛苦、提高病人生活质量上也取得了不错的效果,如果你妈妈的原发肿瘤是结肠癌的话,那么上海罗氏制药的希罗达(卡培他滨)会是一个比较适合的药物,它是一种对肿瘤细胞有选择性活性的口服细胞毒性制剂,是5氟尿嘧啶的前体药物,本身无细胞毒性,服药后到达肿瘤部位才代谢为有细胞毒性的5氟尿嘧啶,从而最大程度的降低了5-氟尿嘧啶对人体正常细胞的损害,目前主要用于消化道肿瘤(肠癌、胃癌)和乳腺癌的治疗,提供这个信息给你,你可以征求下医生的意见。而免疫治疗和中医治疗是一种可以也应当贯彻肿瘤治疗全过程的治疗方法,对于肿瘤晚期的病人免疫治疗和中医治疗尤为重要,通过提高病人的自身免疫力去对抗、抑制肿瘤细胞的生长和转移,减轻病人的痛苦、延长生存期。所以,你妈妈可以考虑以免疫治疗、中医治疗和对症治疗为主的综合性治疗以控制肿瘤的发展和减轻她的痛苦,这也是大多数晚期病人的主要治疗手段。

  3、而骨转移是恶性肿瘤最常见的并发症之一,目前临床用于骨转移造成的骨痛和高钙血症的药物主要有双磷酸盐类药物,双膦酸盐是国际公认的治疗癌症骨转移相关并发症的基础治疗药物。临床证实,双膦酸盐能够浓聚在发生骨重塑的部位,通过抑制破骨细胞活性减少病理性骨吸收,有效地预防与治疗肿瘤骨转移引发的骨骼并发症。另外止痛药则要在医生指导下按癌痛三阶梯止痛用药原则(口服、按时、按阶梯、个体化给药)使用。

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