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婴儿鼻粘膜毛细血管丰富 感冒后鼻塞的症状更严重

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时间:2013-06-19 10:54:11 出处:名医在线
本文导读:由于婴幼儿的鼻腔及咽喉天生较狭窄,并且表面被黏膜覆盖着,其上还分布有很多淋巴腺体(功能是润湿及过滤吸进的空气)。因此,某下情况下...

  由于婴幼儿的鼻腔及咽喉天生较狭窄,并且表面被黏膜覆盖着,其上还分布有很多淋巴腺体(功能是润湿及过滤吸进的空气)。因此,某下情况下婴幼儿鼻塞的症状容易变严重。具体而言:

  1、感冒

  对外界空气过敏或受伤此时其表面黏膜除了会肿胀外,分泌物还会大量增加,此时就非常容易阻塞住鼻腔。

  2、平躺

  坐立时,分泌物会流出鼻孔成鼻涕,而躺着时分泌物就会向后下倒流至咽喉处,甚至刺激喉咙感觉搔痒而咳嗽。许多在白天情况尚好的小孩,到晚上睡觉时,就会咳嗽不断,通常都可能是这种所谓的“鼻涕倒流”所引起。

  3、遇冷

  一般身体内的血管及黏膜都是热胀冷缩,就像手脚对温度的变化一样,但鼻腔的血管膜恰巧相反,是“热缩冷胀”(注),所以一遇风寒或吹了冷气,血管膜膨胀分泌增多,鼻塞及流鼻涕就变得更严重了。

  注:鼻腔膜“热缩冷胀”的目的在于让冷空气加热。人体的温度都较环境温度为高,空气在进入鼻孔到肺中的呼吸道时要逐渐加温至37℃左右才算完成。而鼻腔黏膜中密布的细小血管,其作用就好似“线圈加热器”一般,在空气流经时可将其温度加高,所以热空气经过鼻腔时因不需要特别的加温,此时血管及黏膜会收缩;反之,冷空气经过时鼻腔内的血管及黏膜就要加倍膨胀以应付加热的作用。

  那么,当婴儿鼻塞了,而且父母感觉其喉咙有痰时,该怎么办?

  通常这种情况常发生在满月后的婴幼儿身上,是下列各因素共同造成的结果:

  1、 鼻腔、口咽部的呼吸通道过于狭窄

  在婴幼儿尤甚,所以当局部的粘膜稍有感染或受到刺激时,即会水肿和增加分泌物,造成通道部分阻塞,因呼吸气流经过而产生浊音。

  2、 对外界物质的敏感(或感冒)反应

  所谓外界物质是包括奶粉、空气、衣物、病毒、细菌等,鼻腔、口咽部的粘膜遇到这些物质的直接反应,就是分泌物增加(痰)及肿胀(塞住)。

  3、婴幼儿不太吞咽口水

  成人口咽处如有过多的汁液时,会不由自主地吞咽入胃,以保咽喉处的清爽。但婴幼儿或一些脑神经有问题者(如昏迷不醒、智障者),因吞咽功能并不健全,即使在清醒时口内物也容易外流(流口水),睡觉时汁液除了照样外流之外,还会向后倒流到咽喉处贮积,所以当呼吸气流进出气管口时,气水交混,就会产生“呼噜呼噜”的呼吸杂音了。

  因此当父母发现宝宝鼻塞或喉咙有痰音的情形很严重时,应先请儿科医师检查宝宝有无潜藏的问题存在;其次,平常每次喂奶后,让宝宝再吸食一两口清水润喉咙,避免奶水贮积在口腔内发酵,或产生浓稠的口水。

  鼻塞严重者可用热水毛巾覆盖在宝宝的口鼻上,热蒸汽会促使鼻道通畅,呼吸杂音减少。必要时,请医师开些药物可帮助改善这种状况;但根本的解决之道还是要等宝宝长大,鼻腔及咽喉的通道够宽后才能有效改善。

  婴儿鼻塞能用滴鼻净吗?

  滴鼻净又称鼻眼净,是一种能使血管收缩的药物。当人感冒时,会因鼻粘膜充血而阻碍呼吸,引起头昏脑胀等不适感觉,甚至会影响睡眠。此时若往鼻腔内滴上1-2滴滴鼻净,则可使粘膜水肿缓解,人会因呼吸不再受阻而感觉舒适。

  然而,滴鼻净却不宜用于婴儿。这是为什么呢?

  实际上,由于婴儿鼻粘膜毛细血管很丰富,滴药后易大量吸收,容易出现呼吸减慢、体温过低、心跳过缓、四肢发冷、嗜睡等症状,引起药物全身中毒反应。成年人或较大儿童使用滴鼻净时,药液仅作用于鼻粘膜的血管,所以对全身血管并无影响。专家提醒,婴儿及较大的幼儿要禁止使用滴鼻净,可以改用儿童的稀释药液,以免发生中毒,造成不好的后果。

责任编辑:杨珊珊关键词:名医在线感冒

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