多囊卵巢综合症是由月经调节机制失常所产生的一种综合症,其发病原因可能与下面三个因素有关:
①垂体促性腺激素的分泌失调 丘脑下部 通过持续中枢和周期中枢,控制垂体促性腺激 素的分泌,在促卵泡成熟素(FSH) 和黄体生 成素(LH)的协同作用下,使卵泡发育、成熟 和排卵。当病人由于情绪紧张、药物、疾病等 因素引起丘脑下部的功能失调时,可使垂体分 泌的LH/FSH失去正常比值,卵泡就不能发育成 熟及排卵。由于 FSH的持续少量刺激,使卵巢 不断出现许多不成熟的囊状卵泡;LH的分泌持 续高于正常,使卵泡膜细胞增生和黄素化,造 成卵巢的多囊性病变。
②卵巢类固醇生成所需酶系统的功能缺陷 有人认为多囊卵巢综合症可能是由于卵巢酶 系统发生紊乱造成的,影响了丘脑下部周期中 枢的功能,造成LH与FSH比例失常。
③肾上腺皮质功能紊乱 有些肾上腺肿瘤 、肾上腺皮质增生或柯兴氏病时,也常伴随无 排卵无类似多囊性卵巢的表现,经治疗后可恢 复有周期性排卵的正常月经,故认为肾上腺的 雄激素过量可引起多囊卵巢综合症。