感冒需要抗生素吗？

门诊中，一些年轻父母，对自己孩子患上普通感冒，尤其发高烧十分紧张，生怕“烧坏了”“烧傻了”，带孩子东奔西走，有的白天看门诊晚上看急诊，央求医生给孩子使用抗生素，否则就很不放心。

其实普通感冒90%以上是病毒所致，是自限性疾病，预后一般良好。抗生素可以通过杀灭或抑制细菌生长，起到抗感染的作用，但抗生素对引起普通感冒的病毒来说，几乎无效。二十世纪六十年代到九十年代间，很多研究表明：抗生素既不能改变普通感冒的病情，也无法有效预防感冒后发生的细菌并发症。所以，没有并发症的普通感冒患儿无需使用抗生素，只有当症状持续加重、高热不退、白细胞总数或中性粒细胞增高、C反应蛋白增高，或并发中耳炎、扁桃体炎、鼻窦炎等明确的细菌感染时，才需要使用抗生素。

此外，我们要注意选择儿童适合使用的抗生素，比如青霉素类、头孢菌素类和大环内酯类，避免使用喹诺酮类和四环素类药物，以免影响骨骼发育或出现“四环素牙”(即由于服用四环素类的药物，导致牙齿发黄、发灰甚至发黑，加速“牙齿矿化”的发展，并导致牙齿脆化和牙体过敏)。如有指征使用抗生素，不可因小儿症状的明显减轻或消失而随便停药，一定要坚持足疗程使用抗生素。