首页 > 文章 > 肿瘤科 > 肿瘤科综合

宋国红主任医师
肿瘤科综合
北京大学肿瘤医院
预约挂号

何为原发性肝癌的临床诊断标准?

阅读:209 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医
  何为原发性肝癌的临床诊断标准

  中国抗癌协会肝癌专业委员会考虑到uicc的标准需在取得病理检查后方能作出判断,而我国肝癌病例能做手术切除或病理检查的不多,参照世界各国结合肝功能情况一并考虑的临床分期方案,拟定了适合我国国情的临床诊断和分期标准。1999年在成都召开的全国肝癌学术会议上提出后曾引起了广泛的讨论。近两年来征求了各方意见。在此基础上,2001年9月在广州召开的第八届全国肝癌学术会议上正式通过了“原发性肝癌的临床诊断与分期标准”。现介绍如下。

  诊断标准:

  1.afp<400μg/l能排除妊娠、生殖系胚胎源性肿瘤、活动性肝病及转移性肝癌,并有两种影像学检查有肝癌特征的占位性病变或有两种肝癌标志物(dcp、ggtⅱ、afu及ca19-9等)阳性及一种影像学检查有肝癌特征的占位性病变者。

  2.有肝癌的临床表现并有肯定的肝外转移病灶(包括肉眼可见的血性腹水或在其中发现癌细胞)并能排除转移性肝癌者。

  分期标准:ⅰa单个肿瘤最大直径≤3cm,无癌栓、腹腔淋巴结及远处转移;肝功能分级childa。ⅰb单个或两个肿瘤最大直径之和≤5cm,在半肝,无癌栓、腹腔淋巴结及远处转移;肝功能分级childa。ⅱa单个或两个肿瘤最大直径之和≤10cm,在半肝或两个肿瘤最大直径之和≤5cm,在左、右两半肝,无癌栓、腹腔淋巴结及远处转移;肝功能分级childa。ⅱb单个或两个肿瘤最大直径之和>10cm,在半肝或两个肿瘤最大直径之和>5cm,在左、右两半肝,或多个肿瘤无癌栓、腹腔淋巴结及远处转移;肝功能分级childa。肿瘤情况不论,有门静脉分支、肝静脉或胆管癌栓和(或)肝功能分级childb。ⅲa肿瘤情况不论,有门静脉主干或下腔静脉癌栓、腹腔淋巴结或远处转移之一;肝功能分级childa或b。ⅲb肿瘤情况不论,癌栓、转移情况不论;肝功能分级childc。

  3.afp≥400μg/l,能排除妊娠、生殖系胚胎源性肿瘤、活动性肝病及转移性肝癌,并能触及肿大、坚硬及有大结节状肿块的肝脏或影像学检查有肝癌特征的占位性病变者。

相关文章推荐
  • 原发性肝癌的诊断标准是什么 阅读:167
    关于肝癌的诊断和治疗指南,首先是临床上常用的金标准,这个金标准是病理组织学诊断,其实这在任何肿瘤诊断中都是金标准病理组织
  • afp诊断原发性肝癌的标准 阅读:753
    AFP诊断原发性肝癌的标准如下:AFP数值大于等于200ug/L,持续两个月或者AFP数值大于等于500ug/L,持续一
  • 原发性肝癌的临床分期 阅读:440
    原发性肝癌的临床分期可以分为I、II、III期,每期均分为两个亚型,比如Ia期,它是指单个肿瘤最大直径小于3cm,并且没
  • 肝癌的诊断标准是什么 阅读:181
    目前国内应用较多的是2011年中国抗癌协会肝癌专业委员会制定的诊断标准和临床分期,原发性肝癌如果afp大于等于四百纳克每
  • 乳腺癌临床分期标准 阅读:262
    乳腺癌临床分期一般采用tnm法乳腺癌临床分期一般采用tnm法。腋窝没有淋巴结转移属于N0,有活动的转移淋巴结属于N有融合
  • 原发性肝癌早期诊断最有价值的是什么 阅读:199
    目前,原发性肝癌早期诊断最有价值的依据主要包括影像学检查、实验室检查、病理学检查。 1、影像学检查是诊断原发性肝癌最常用的方法之一,其中,超声检查、计算机断层扫描(CT)、磁共振成像(MRI)和肝动脉